O teste genético para medicação psiquiátrica para transtorno de ansiedade generalizada (GAD) é baseado em uma área de pesquisa chamada "farmacogenética". Em termos simples, essa área de pesquisa envolve o estudo de como os medicamentos interagem com os genes herdados.
Em outras palavras, as pessoas diferem em suas respostas a diferentes medicações - tanto em termos de farmacocinética, quão bem uma droga é metabolizada, e farmacodinâmica, quão bem uma droga atua em seu alvo particular no cérebro - por causa de seu perfil genético único. droga pode ser perfeitamente segura para uma pessoa, mas prejudicial para outra.
Se você já foi prescrito medicação psiquiátrica, você pode saber que não é uma ciência exata. Muitas vezes envolve um processo de tentativa e erro, em que seu médico experimenta uma série de medicamentos até que o melhor seja identificado. O objetivo deste novo processo de adequação da medicação ao seu perfil genético visa eliminar esse período de tentativa e erro.
Benefícios do Teste Genético para Medicação Psiquiátrica
É fácil imaginar quais seriam os benefícios de saber quais medicamentos vão funcionar melhor para você antes de tomá-los.
O Dr. Jim Kennedy, do Centro de Dependência e Saúde Mental (CAMH) em Toronto, Canadá, descreveu os benefícios potenciais dos testes genéticos para medicação psiquiátrica durante uma coletiva de imprensa sobre essa nova linha de pesquisa:
"Usando a planta genética de nossos corpos ... podemos medir no laboratório ... e criar um teste muito fácil de entender que é fornecido ao seu médico para ajudar a mostrar quais medicamentos são muito bons para um paciente em particular, e quais medicamentos não funcionam bem e podem ter alguns efeitos colaterais desagradáveis. "
Em essência, o teste genético desse tipo permite que seu médico personalize seu tratamento de ansiedade . Isso significa que haverá menos tentativa e erro ao prescrever medicação para seus sintomas. Isso também pode resultar em um benefício econômico, pois quando a medicação mais útil é prescrita, o dinheiro não é gasto em outros medicamentos menos úteis.
A CAMH, em corporação com uma empresa de testes genéticos, está conduzindo pesquisas contínuas sobre esse assunto, lideradas pelo Dr. Kennedy. A esperança é que, no futuro próximo, cada paciente tenha uma experiência de medicação personalizada. Isso também ajudará a melhorar a segurança do paciente, já que aqueles em risco de efeitos adversos serão identificados antes de serem prescritos certos medicamentos.
Resultados da pesquisa
Conforme relatado no Congresso Mundial de Genética Psiquiátrica em Orlando, Flórida, em outubro de 2017, Tiwari e colegas mostraram que o teste genético para medicação psiquiátrica melhorou significativamente os efeitos do tratamento para transtorno de ansiedade generalizada e reduziu o uso de benzodiazepínicos , um medicamento de curto prazo. para o tratamento da ansiedade. Suas descobertas foram baseadas em dados do estudo Medicina Individualizada: Avaliação Farmacogenética e Tratamento Clínico (IMPACT) e o conjunto de dados MEDCO.
Passos no teste genético para medicação psiquiátrica
No estudo IMPACT, que está em andamento através do CAMH, o teste genético é realizado por meio de uma amostra de saliva, semelhante ao que você enviaria para empresas como 23 e ME. O teste pode mostrar como você responderá a vários medicamentos psiquiátricos e a quaisquer efeitos colaterais que possa ter.
Isso é determinado com base no seu perfil genético e como seu corpo deve metabolizar medicamentos diferentes.
Compreender Farmacogenética
Farmacogenética envolve a procura de variações nos genes que podem afetar a farmacocinética ou farmacodinâmica. Existe uma variabilidade individual nos genes que afetam como uma droga é metabolizada e como ela funciona no corpo. Algumas pessoas podem quebrar medicamentos lentamente, enquanto outras pessoas podem processá-los rapidamente. Os efeitos colaterais podem ser o resultado de uma medicação que permanece em alta concentração no corpo, porque a pessoa não os metaboliza tão rapidamente.
Barreiras à Implementação
Muito simplesmente, o teste genético para medicação pode ser caro se você não tiver cobertura de seguro. Além disso, a disponibilidade de testes será um problema até que esse tipo de teste se torne mais mainstream.
Uma palavra de
É importante notar que, apesar dos esforços de pesquisa como os descritos aqui, ainda não há o tipo de evidência (múltiplos estudos duplo-cegos randomizados) para apoiar a utilidade consistente desses testes genéticos na prática clínica psiquiátrica cotidiana.
Se você quiser levantar este tópico com seu médico, pergunte como os testes genéticos disponíveis podem ser potencialmente úteis em seu tratamento específico. Tornar-se um paciente informado ajudará você a se sentir mais no controle de suas prescrições.
> Fontes:
> Centro de Dependência e Saúde Mental. O estudo de impacto.
> Centro de Dependência e Saúde Mental. CAMH e Assurex Health lançam joint venture para promover medicina personalizada no Canadá
> Anais psiquiátricos de Healio. GeneSight melhora a resposta ao tratamento, diminui o uso de benzodiazepínicos na ansiedade.
> Tiwari AK, et al. O teste farmacogenômico combinatório melhora a resposta ao tratamento do transtorno de ansiedade generalizada e diminui o uso de benzodiazepínicos. Apresentado em: Congresso Mundial de Genética Psiquiátrica; 13 a 17 de outubro de 2017; Orlando Flórida.