Uma introdução à ERT
A terapia de regulação de emoções (TRE) é um tipo de psicoterapia que foi testada com sucesso em adultos com transtorno de ansiedade generalizada (TAG) e aqueles com TAG co-ocorrendo e transtorno depressivo maior (TDM). Nascida da tradição da terapia cognitivo-comportamental (CBT), a ERT integra componentes de abordagens cognitivas, de aceitação e baseadas em mindfulness.
A pesquisa mostrou que a TRE reduz efetivamente e de forma significativa os sintomas de TAG e TDM ao final do curso do tratamento. Os benefícios permanecem pelo menos três e seis meses após o término do tratamento. Estudos preliminares sobre o mecanismo da intervenção (isto é, as possíveis maneiras de impactar a mudança) apóiam a idéia de que esse tipo de terapia de conversa ajuda as pessoas a melhor atender aos conflitos emocionais e se tornar menos reativas a ela.
Embora inicialmente conceituada como uma intervenção para aqueles com ansiedade crônica e problemas recorrentes de humor , a TRE também está sendo avaliada como um tratamento para pessoas que experimentam um estresse persistentemente alto e contínuo, como cuidadores de entes queridos com câncer.
O que exatamente é a ERT?
A TRE é uma psicoterapia estruturada, focada no presente, que enfatiza a consciência das emoções, o reconhecimento do conflito entre desejos de segurança e ação guiada por valores, criação de uma distância saudável de pensamentos críticos sobre o self e adoção de uma visão mais compassiva. do eu.
A consciência emocional é desenvolvida através da educação sobre o propósito dos sentimentos . O uso de exercícios de meditação teve como objetivo ajudar a reduzir a evitação emocional - para melhorar a tolerância da presença de emoções e sensações múltiplas, às vezes conflitantes. As emoções são conceituadas como decorrentes de dentro e refletindo motivações concorrentes.
Do ponto de vista da ERT, as pessoas com ansiedade crônica e baixo humor se preocupam muito, ruminam e olham para os outros em busca de tranquilidade como formas de evitar sentimentos desagradáveis e se sentirem mais seguros sobre si mesmos ou sobre suas circunstâncias. Ao mesmo tempo, esses indivíduos realmente querem se comportar de acordo com seus valores particulares de vida. Os estímulos motivacionais de segurança e recompensa podem ser experimentados como conflitantes entre si.
Às vezes também é difícil se afastar o suficiente da preocupação ou autocrítica para descobrir o curso de ação mais recompensador. Na TRE, a imaginação, a exposição e a dramatização interna são praticadas durante e entre as sessões para ajudar os indivíduos a estabelecer uma distância saudável de sua voz negativa e perpetuamente crítica. Durante as dramatizações de ERT, o terapeuta facilita o diálogo entre as vozes internas conflitantes do paciente. O objetivo deste exercício é ser capaz de lidar melhor com uma voz interna e angustiada , continuando a agir de acordo com os valores da pessoa.
Em geral, esse tipo de terapia visa ajudar as pessoas que estão presas em suas cabeças - ruminando, preocupando-se e assim por diante - a retornar ao momento com maior conscientização e capacidade de agir com clareza em relação aos objetivos identificados.
Como é diferente do tradicional CBT ou Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT)?
Ao contrário da TCC, o trabalho cognitivo da ERT não se concentra explicitamente na rotulagem de distorções cognitivas. Embora haja um objetivo comum de aumentar a conscientização sobre os padrões de pensamento e o impacto deles no comportamento , a ERT enfatiza o desenvolvimento de uma conversa interna compassiva sobre a evidente evidência de evidência a favor e contra uma crença particular.
A ACT e a ERT se sobrepõem em sua meta de reduzir a luta para controlar ou eliminar as emoções angustiantes e aumentar o envolvimento proativo em atividades consistentes com os valores pessoais.
No entanto, ao contrário do ACT, o ERT utiliza técnicas baseadas em ativação comportamental e de exposição durante e entre as sessões na última fase do tratamento.
Quem fornece ERT?
Um terapeuta da ERT será um guia ativo durante uma sessão. Os médicos que fornecem esse tipo de psicoterapia recebem treinamento específico. O terapeuta pode ser um psiquiatra, psicólogo, assistente social ou conselheiro de saúde mental. Pergunte sobre o histórico de treinamento do seu provedor de tratamento para garantir que eles tenham experiência com essa técnica.
O que acontece durante uma sessão da ERT?
Na fase inicial da TRE, os objetivos são ganhar consciência emocional e tolerância e começar a "se pegar reagindo" no momento. A atenção plena às emoções é praticada rotineiramente. Meditações são usadas, particularmente a serviço de ajudar as pessoas a obterem perspectivas sobre momentos, sentimentos e crenças difíceis.
A última fase da ERT integra os princípios de exposição e ativação comportamental nas e entre as sessões. As sessões, portanto, podem incluir uma exposição à preocupação, uma imagem guiada de um cenário temido com uma resposta de enfrentamento desejada ou exercícios de dramatização nos quais um indivíduo ouve e fala com sua “voz de preocupação”.
Os terapeutas da ERT podem iniciar sessões com um exercício imagético. O trabalho de casa escrito (e, em última instância, comportamental) é comumente atribuído e, em seguida, revisado na sessão.
Mais informações sobre a abordagem ERT podem ser encontradas no site mantido pelos desenvolvedores do tratamento, Douglas Mennin, Ph.D. e David Fresco, Ph.D.
Como posso encontrar um terapeuta da ERT?
Para obter ajuda para encontrar um terapeuta da ERT, tente fontes de referência, como
- A Associação para Ciência Comportamental Contextual
- A Associação para Terapias Comportamentais e Cognitivas
- A Associação de Ansiedade e Depressão da América
> Fontes:
> Decker, ML, Turk, CL, Hess, B. e Murray, CE Regulamento de Emoção entre Indivíduos Classificados com e Sem Transtorno de Ansiedade Generalizada. J. Anxiety Disord. 22, 485-494 (2008).
> Fresco, DM, Mennin, DS, Heimberg, RG e Ritter, M. Terapia de Regulação de Emoção para Transtorno de Ansiedade Generalizada. Cogn. Behav. Prática 20, 282-300 (2013).
> Mennin, DS, Fresco, DM, Ritter, M. e Heimberg, RG. Um Ensaio Aberto de Terapia de Regulação da Emoção para Transtorno de Ansiedade Generalizada e Co-Ocorrência de Depressão. Depressa. Ansiedade 32, 614-623 (2015).
> Mennin, DS, & Fresco, DM O que, eu me preocupo e reviso sobre o DSM-V e o RDoC ?: A importância de direcionar o processamento auto-referencial negativo. Psicologia Clínica: Ciência e Prática , 20 , 258-267 (2015).
> Mennin, DS, & Fresco, DM (2014). Terapia de Regulação de Emoções (pp. 469-490). Em JJ Gross (Ed.), Manual de Emoção Regulamento (segunda edição). Nova Iorque: Guilford Press.