Critérios diagnósticos para TEPT em crianças

Diretrizes do DSM-5

A quarta edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-IV) não tinha critérios específicos para o diagnóstico de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) em crianças, e muitos dos critérios de DSPT-DSPT não eram adequados à idade. crianças. Como resultado, foi difícil, se não impossível, diagnosticar com precisão o TEPT em crianças.

Critérios no DSM-5 para o diagnóstico de TEPT em crianças

A quinta edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) agora inclui diretrizes específicas para o diagnóstico de TEPT em crianças menores de 6 anos de idade. Esses são os critérios para TEPT em crianças:

A. Crianças menores de 6 anos foram expostas a um evento envolvendo morte real ou ameaça de morte, ferimentos graves ou violência sexual de pelo menos uma das seguintes maneiras:

  1. A criança experimentou diretamente o evento.
  2. A criança testemunhou o evento, mas isso não inclui eventos que foram vistos na televisão, em filmes ou em alguma outra forma de mídia.
  3. A criança aprendeu sobre um evento traumático que aconteceu com um cuidador.

B. A presença de pelo menos um dos seguintes sintomas intrusivos associados ao evento traumático e iniciada após o evento ocorrido:

  1. Recorrentes, espontâneas e intrusivas memórias perturbadoras do evento traumático.
  1. Sonhos recorrentes e perturbadores sobre o evento.
  2. Flashbacks ou alguma outra resposta dissociativa em que a criança se sente ou age como se o evento estivesse acontecendo de novo.
  3. Forte e duradouro sofrimento emocional após ser lembrado do evento ou depois de encontrar pistas relacionadas ao trauma.
  4. Reações físicas fortes, como aumento da freqüência cardíaca ou sudorese, a lembretes relacionados ao trauma.

C. A criança exibe pelo menos um dos seguintes sintomas de evitação ou mudanças em seus pensamentos e humor. Esses sintomas devem começar ou piorar após a experiência do evento traumático.

  1. Evitar ou tentar evitar atividades, lugares ou lembretes que tragam pensamentos sobre o evento traumático.
  2. Evitar ou tentar evitar pessoas, conversas ou situações interpessoais que sirvam como lembretes do evento traumático.
  3. Estados emocionais negativos mais frequentes, como medo, vergonha ou tristeza .
  4. Aumento da falta de interesse em atividades que costumavam ser significativas ou prazerosas.
  5. Retraimento social.
  6. Redução de longa data na expressão de emoções positivas.

D. A criança experimenta pelo menos uma das mudanças abaixo em sua excitação ou reatividade, e essas mudanças começaram ou pioraram após o evento traumático:

  1. Aumento do comportamento irritável ou explosões de raiva. Isso pode incluir acessos de raiva extremos.
  2. Hipervigilância , que consiste em estar em guarda o tempo todo e incapaz de relaxar.
  3. Resposta de sobressalto exagerada.
  4. Dificuldades de concentração.
  5. Problemas com o sono .

Além dos critérios acima, esses sintomas devem ter durado pelo menos um mês e resultar em sofrimento ou dificuldades consideráveis ​​nos relacionamentos ou com o comportamento escolar.

Os sintomas também não podem ser melhor atribuídos à ingestão de uma substância ou a alguma outra condição médica.

Por que os novos critérios do DSM-5 são importantes

Os novos critérios de TEPT para crianças pequenas podem ajudar a melhorar nossa compreensão das respostas pós-traumáticas em crianças, potencialmente abrindo caminho para novos tratamentos para crianças pequenas que tenham sido expostas a um evento traumático. Para saber mais sobre esses critérios, DSM5.org, hospedado pela Associação Americana de Psiquiatria (APA), tem informações.

> Fonte:

> Associação Americana de Psiquiatria (APA). Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais. 5ª ed. Washington, DC: Associação Americana de Psiquiatria; 2013.