Antipsicóticos para o tratamento do Transtorno da Personalidade Borderline

Antipsicóticos podem ajudar a melhorar o pensamento e reduzir a raiva no BPD

Seu psiquiatra pode prescrever antipsicóticos para um ou mais dos seus sintomas de transtorno de personalidade limítrofe (TPL).

Por que os antipsicóticos para o Transtorno da Personalidade Borderline?

O termo "limítrofe" foi cunhado porque os primeiros psiquiatras acreditavam que os sintomas da DBP estavam "na fronteira" entre neurose e psicose . Por esse motivo, alguns dos primeiros medicamentos testados para a DBP eram antipsicóticos.

Embora agora saibamos que a DBP não compartilha características com a psicose (e não é um transtorno psicótico), pesquisas mostraram que os medicamentos antipsicóticos podem ser eficazes na redução de alguns dos sintomas da DBP - especificamente, raiva e hostilidade, mudanças intensas de humor, e sintomas cognitivos, como o pensamento paranoico. Dito isto, pesquisas mostram que os antipsicóticos não são eficazes para melhorar a ansiedade, o humor deprimido e a impulsividade na DBP .

Além disso, embora o uso a curto prazo de antipsicóticos possa ser eficaz na DBP, o benefício do uso frequente e em longo prazo de antipsicóticos é controverso.

Tipos de antipsicóticos

Existem dois tipos principais de antipsicóticos: típicos e atípicos.

Antipsicóticos Típicos . Os antipsicóticos típicos são a variedade mais antiga de medicamentos antipsicóticos, conhecidos como antipsicóticos de primeira geração. Eles são menos comumente usados ​​devido ao seu potencial para efeitos colaterais graves, como distúrbios do movimento.

Alguns antipsicóticos típicos são:

Antipsicóticos Atípicos . Os antipsicóticos atípicos são a nova geração de medicamentos antipsicóticos e produzem menos efeitos colaterais relacionados ao movimento. Os seis antipsicóticos atípicos são:

Efeitos colaterais dos antipsicóticos

A discinesia tardia, um efeito colateral que pode ocorrer a partir do uso prolongado de antipsicóticos, envolve movimentos incontroláveis ​​da face, lábios, língua, membros e dedos. É irreversível e o risco de desenvolvê-la é maior com os antipsicóticos típicos do que com os antipsicóticos atípicos. Outros potenciais efeitos colaterais são chamados de sintomas extrapiramidais , como acatisia , sensação intensa de inquietação e agitação. Os sintomas extrapiramidais são também mais comuns com os antipsicóticos típicos do que os atípicos. A síndrome maligna dos neurolépticos é uma condição rara, mas muito grave, associada a antipsicóticos que envolvem febre alta, delirium e rigidez muscular.

Embora os antipsicóticos atípicos sejam menos propensos a causar discinesia tardia e sintomas extrapiramidais, eles estão associados a outros efeitos colaterais como ganho de peso, diabetes de início recente, aumento do colesterol, disfunção sexual e problemas cardíacos. Além disso, alguns dos antipsicóticos individuais têm efeitos colaterais únicos. Por exemplo, um efeito colateral raro, mas potencialmente fatal, da clozapina antipsicótica atípica é a agranulocitose, uma diminuição nos glóbulos brancos.

O monitoramento regular do hemograma é necessário quando esse agente é usado.

Como mostrado, há vários efeitos colaterais potenciais associados aos antipsicóticos e variam de acordo com o tipo (típico vs atípico) do antipsicótico, assim como com a medicação individual. Se o seu médico prescrever um antipsicótico, não se esqueça de rever os efeitos colaterais com o seu médico e tomar a medicação conforme indicado.

Linha de fundo

Tratar a DBP requer uma abordagem individualizada - o que significa para você é diferente do que funciona para outra pessoa. Levará tempo para você e seu médico elaborarem um plano para otimizar seus cuidados com o seu TPB, e esse plano pode incluir medicação e psicoterapia .

A boa notícia é que existem excelentes opções de tratamento disponíveis que podem ajudá-lo a se sentir melhor e a ficar bem.

Fontes:

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