Entrevista motivacional como tratamento para dependência

Uma forma compassiva de aconselhamento de vício

Entrevista motivacional é uma técnica terapêutica para ajudar as pessoas a fazer mudanças em suas vidas, que tem sido aplicada de forma eficaz para o tratamento de vícios .

O espírito da Entrevista Motivacional baseia-se em três conceitos-chave: a colaboração entre o terapeuta e a pessoa com o vício, em vez do confronto com o terapeuta; extraindo as idéias do indivíduo, em vez do terapeuta impondo suas ideias; e autonomia da pessoa com o vício, ao invés do terapeuta ter autoridade sobre eles.

Colaboração vs Confronto

Colaboração é a parceria que é formada entre o terapeuta e a pessoa com o vício. Esta parceria é baseada no ponto de vista e experiências da pessoa com o vício.

Isso contrasta com algumas outras abordagens ao tratamento das dependências, que são baseadas no terapeuta que confronta a pessoa com o vício e que impõem seu ponto de vista sobre o comportamento de dependência da pessoa. A colaboração tem o efeito de construir um relacionamento entre o terapeuta e a pessoa com o vício e permite que a pessoa com o vício desenvolva confiança em relação ao terapeuta, o que pode ser difícil em uma atmosfera de confronto.

Isso não significa que o terapeuta automaticamente concorde com a pessoa com o vício. Embora a pessoa com o vício e seu terapeuta possam ver as coisas de maneira diferente, o processo terapêutico está focado na compreensão mútua, não o terapeuta estando certo e a pessoa com o vício estando errado.

Desenhando em vez de impor ideias

A abordagem do terapeuta de extrair as próprias idéias do indivíduo, em vez de o terapeuta impor suas opiniões, baseia-se na crença de que a motivação, ou desejo, de mudar vem da pessoa com o vício, não do terapeuta. Não importa o quanto o terapeuta queira que a pessoa mude seu comportamento, isso só acontecerá se esse indivíduo também quiser mudar seu comportamento.

Portanto, é tarefa do terapeuta "extrair" as verdadeiras motivações e habilidades de mudança da pessoa, não dizer à pessoa com o vício o que fazer.

Autonomia vs. Autoridade

Ao contrário de outros modelos de tratamento que enfatizam o médico ou o terapeuta como uma figura de autoridade, a Entrevista Motivacional reconhece que o verdadeiro poder de fazer mudanças repousa dentro da pessoa com o vício, não dentro do terapeuta. Em última análise, cabe ao indivíduo seguir com as mudanças. Isso é capacitar o indivíduo, mas também lhes dá responsabilidade por suas ações.

Como a mudança acontece na entrevista motivacional

Quatro princípios orientadores formam a base da abordagem da Entrevista Motivacional. Embora o processo de superação de um vício de cada pessoa seja diferente, o terapeuta se manterá fiel a esses princípios ao longo do processo de cada indivíduo. Esses princípios são vitais para estabelecer a confiança dentro do relacionamento terapêutico.

Empatia e Aceitação

Pessoas com vícios muitas vezes relutam em entrar em tratamento porque não acreditam que o terapeuta, que, afinal, está trabalhando para acabar com os vícios das pessoas, entenderá porque o comportamento viciante significa muito para elas.

Muitos, especialmente aqueles que enfrentaram outras pessoas criticando seu comportamento, acreditam que serão julgados, alguns até mesmo se sentindo culpados por seu comportamento e sentindo que o julgamento seria válido. Mas o julgamento simplesmente não é sobre o que é a Entrevista Motivacional.

Em vez de julgar a pessoa com o vício, o terapeuta se concentra em entender a situação do ponto de vista da pessoa viciada. Isso é conhecido como "empatia". A empatia não significa que o terapeuta concorda com a pessoa, mas que ela entende e que o comportamento do indivíduo faz sentido para ela (ou fez no momento em que o comportamento foi realizado).

Isso cria uma atmosfera de aceitação.

Ajudando as pessoas a fazerem suas mentes

Entrevista motivacional reconhece que as pessoas com vícios são geralmente ambivalentes e incertas sobre se querem ou não mudar. Seu vício provavelmente já teve consequências para eles, o que os colocou em tratamento. No entanto, eles desenvolveram seu vício como uma maneira de lidar com a vida, e não necessariamente gostam da idéia de desistir disso.

A Entrevista Motivacional ajuda as pessoas a decidirem como avançar nos estágios de mudança , ajudando o indivíduo a observar as vantagens e desvantagens de diferentes escolhas e ações. Portanto, sem pressionar a pessoa, metas e ações podem ser desenvolvidas nesse ambiente de confiança e colaboração, que são baseados nas próprias necessidades, desejos, metas, valores e pontos fortes do indivíduo.

Desenvolvendo Nova Compreensão

A entrevista motivacional como uma abordagem reconhece que a mudança nem sempre acontece facilmente ou apenas porque o indivíduo a quer. É natural que a pessoa mude de idéia muitas vezes se quer desistir de seu vício, e como será esse processo e seu novo estilo de vida.

Em vez de desafiar, opor-se ou criticar a pessoa com o vício, o terapeuta ajudará o indivíduo a alcançar uma nova compreensão de si mesmo e do que seu vício significa para ele. Eles fazem isso re-enquadrando e oferecendo diferentes interpretações de situações que surgem no processo de mudança, tipicamente que aumentam a motivação da pessoa para mudar. Tudo isso é baseado nos próprios objetivos e valores do indivíduo, que já foram explorados.

Sendo solidário

O terapeuta sempre apoiará a crença da pessoa em seu próprio poder para fazer as mudanças que quiser. No início, o terapeuta pode ter mais confiança no indivíduo do que em si mesmo, mas isso muda com o apoio contínuo.

> Fontes

> Miller, W. & Rollnick, S. Entrevista Motivacional: Preparando Pessoas para a Mudança. Segunda edição. Nova Iorque: Guilford Press. 2002