TMS repetitivo e TMS profundo podem ajudar a reduzir os sintomas do TOC
Embora atualmente exista uma série de tratamentos médicos e psicológicos eficazes para o transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), se você tem TOC resistente ao tratamento, pode estar procurando novas maneiras de tratar seus sintomas.
Estimulação magnética transcraniana, ou TMS, tem recebido considerável atenção como um possível tratamento alternativo para reduzir os sintomas do TOC .
Embora desenvolvida há quase 30 anos como uma ferramenta para tratar a depressão maior , a TMS já foi amplamente investigada quanto à eficácia no tratamento de várias doenças mentais. Os dois tipos comumente usados para doença mental são a estimulação magnética transcraniana repetitiva (EMTr) e a estimulação magnética transcraniana profunda (EMTr).
Estimulação Magnética Transcraniana Repetitiva
O TMS repetitivo é o antecessor do dTMS e é um procedimento relativamente não invasivo que envolve a colocação de um pequeno dispositivo diretamente no crânio. Este dispositivo selado contém uma bobina de fio que transporta eletricidade através do campo magnético que gera. É chamado repetitivo porque pulsa em vez de permanecer estável. O fluxo de eletricidade através do dispositivo estimula as células do cérebro chamadas neurônios, alterando seus níveis de atividade. O nível de atividade dos neurônios tem sido associado a sintomas de doença mental, como o TOC.
Quantos tratamentos de EMTr precisariam depender do protocolo de tratamento e seriam discutidos por você e pelo seu médico antes de iniciar o tratamento.
Embora tenha havido alguns relatos de EMTr sendo eficazes na redução dos sintomas do TOC , a maioria dos resultados da pesquisa indica que a EMTr não é eficaz na redução dos sintomas do TOC isoladamente ou em combinação com medicação.
Há, no entanto, alguma indicação de que a EMTr poderia indiretamente melhorar o bem-estar psicológico das pessoas que lidam com o TOC , reduzindo os sintomas de depressão que frequentemente acompanham o TOC.
Estimulação Magnética Transcraniana Profunda
Assim como a EMTr, a estimulação magnética transcraniana profunda também usa uma bobina colocada diretamente no crânio, o que cria um campo magnético que penetra no cérebro. A maior diferença entre os dois tipos é que a bobina usada com o dTMS, chamada de H-coil, permite que o pulso penetre mais profundamente no cérebro. O Deep TMS está mostrando muito potencial sobre a rTMS no tratamento de doenças mentais. A Food and Drug Administration (FDA) aprovou tanto rTMS e dTMS para o tratamento do transtorno depressivo maior e estudos estão sendo feitos sobre a sua eficácia para o TOC e outras doenças mentais, como o transtorno bipolar, também.
A estimulação magnética transcraniana profunda pode ter o máximo para oferecer às pessoas com TOC resistente ao tratamento. Um estudo mostrou que pessoas com TOC resistente ao tratamento que receberam dTMs tiveram melhorias significativas em seus sintomas e os resultados foram estáveis por três meses.
Efeitos colaterais potenciais do TMS
O TMS é geralmente considerado seguro quando usado de acordo com as diretrizes estabelecidas.
Depois de passar por TMS, você pode ter dores de cabeça, sentir-se sonolento e experimentar outros sintomas leves que geralmente são de curto prazo. As crises epilépticas são um efeito colateral mais grave, embora raro, da EMTr.
Embora a TMS para o TOC tenha sido analisada em vários estudos, os parâmetros de estimulação utilizados, as áreas cerebrais almejadas e a duração do tratamento variaram de estudo para estudo, dificultando a comparação dos resultados. Enquanto a pesquisa continua a olhar para o efeito do TMS no TOC, um protocolo padrão ajudará os pesquisadores a determinar a eficácia da rTMS para o TOC de forma mais conclusiva.
Fontes
- Ruffini, C., Locatelli, M., Lucca, A., Benedetti, F., Insacco, C., Smeraldi, E. "Efeitos de aumento da estimulação magnética transcraniana repetitiva sobre o córtex orbitofrontal em pacientes resistentes a transtorno obsessivo-compulsivo resistentes a drogas : Uma investigação controlada Companheiro da Atenção Primária ao Journal of Clinical Psychiatry 2009 11: 226-230.
- Slotema, CW, Blom, JD, Hoek, HW, Sommer, IEC "Devemos expandir a caixa de ferramentas de métodos de tratamento psiquiátrico para incluir estimulação magnética transcraniana repetitiva (rTMS)? Uma meta-análise da eficácia da EMTr em transtornos psiquiátricos. Er, IEC "Devemos expandir a caixa de ferramentas de métodos de tratamento psiquiátrico para incluir estimulação magnética transcraniana repetitiva (rTMS)? Uma meta-análise da eficácia da EMTr em transtornos psiquiátricos. Journal of Clinical Psychiatry 2010 (e publicado antes da impressão).