A eutimia no transtorno bipolar é simplesmente definida como um estado de humor relativamente estável - nem maníaco / hipomaníaco nem deprimido. No entanto, algumas definições de dicionário têm nuances de significado que podem ser confusas no contexto do transtorno bipolar e doenças mentais semelhantes. Para complicar ainda mais, um número significativo de pacientes bipolares eutímicos ainda apresenta alguns traços de depressão.
Por que a eutimia pode significar coisas diferentes
A confusão na definição básica começa com a raiz da palavra eutimia. Em grego, a palavra raiz significa "alegria, serenidade, bom humor". Isso leva a definições como "um agradável estado de espírito" e "alegria, paz mental e tranquilidade".
No entanto, em termos de transtorno bipolar, palavras como "agradável" e "alegre" não são uma parte essencial da definição. Um humor euthymic pode ser agradável mas não tem que ser.
Em termos clínicos, um humor eutímico é aquele que classifica baixo nas escalas de ambos os sintomas maníacos / hipomaníacos e depressivos. No entanto, estudos mostram que, com frequência, alguns sintomas depressivos aparecem durante a eutimia, notadamente a anedonia, que é uma sensação de prazer reduzida, bem como o comprometimento cognitivo geral, como problemas de memória.
Por exemplo, durante a eutimia, um paciente pode se ver capaz de se concentrar em passatempos como trabalhar em um jardim que são difíceis quando deprimidos e negligenciados para outras atividades quando hipomaníacos.
Outros estados de humor encontrados no Transtorno Bipolar
O objetivo do tratamento do transtorno bipolar é ajudar os pacientes a alcançarem estados de espírito estáveis o suficiente para permitir melhor funcionamento diário e qualidade de vida. No entanto, outros estados de humor e episódios podem ocorrer. Com que frequência eles ocorrem depende do indivíduo.
Episódios maníacos
Episódios maníacos são encontrados no transtorno bipolar I e consistem nos seguintes sintomas:
- Menos necessidade de sono
- Comportamento impulsivo e decisões, como ir a uma farra de gastos, fazer sexo desprotegido com vários estranhos ou abusar de álcool ou drogas
- Sentindo-se muito mais enérgico e ativo do que o habitual
- Irritabilidade perceptível e / ou comportamento agressivo
- Sentimentos de extrema autoconfiança e auto-importância
- Corrida de fala e pensamentos
- Sentindo-se extremamente feliz ou positivo
- Se o episódio envolver psicose , pode haver delírios e / ou alucinações
Episódios Hipomaníacos
Episódios hipomaníacos são encontrados no transtorno bipolar II e ciclotimia , uma forma mais leve de transtorno bipolar. Os sintomas são semelhantes aos encontrados em episódios maníacos, mas não são tão intensos e nunca envolvem psicose ou necessidade de hospitalização. Uma pessoa que tenha um episódio hipomaníaco não terá quase a dificuldade em funcionar que uma pessoa com um episódio maníaco faz e os sintomas provavelmente não causarão nenhum dano.
Episódios Depressivos
Episódios depressivos podem ser encontrados em todos os três tipos de transtorno bipolar. Os sintomas incluem:
- Longos períodos de tristeza e / ou desesperança
- Comendo mais ou menos que o normal
- Dormir mais ou menos do que o normal
- Sentindo-se irritado
- Perder interesse em atividades que você costumava aproveitar
- Dificuldade de concentração
- Tendo pensamentos de morte ou suicídio ou comportamento suicida
- Sentindo-se cansado e sem energia
Episódios Mistos
Em bipolar eu, às vezes você pode ter um episódio misto, o que significa que você experimenta sintomas de mania e depressão ao mesmo tempo.
Fontes:
> Mann-Robel, MC, et al. Meta-análise do funcionamento neuropsicológico no transtorno bipolar eutímico: atualização e investigação de variáveis moderadoras. Transtornos Bipolares. Junho de 2011, 13: 4-334-342.
"Transtorno bipolar." Instituto Nacional de Saúde Mental (2016).