Embora muitas pessoas com anorexia nervosa se recuperem totalmente, cerca de uma em cada cinco sofre de uma forma crônica de anorexia que pode terminar em morte ou em complicações médicas graves.
Pesquisadores e clínicos há muito procuraram por fatores comuns que podem ajudar (ou impedir) a recuperação total da anorexia. Os fatores que eles identificaram podem ajudar os médicos a determinar o melhor tratamento em um caso específico.
Abaixo você encontrará alguns dos fatores que podem influenciar se alguém irá ou não se recuperar completamente da anorexia nervosa .
Duração da doença
Um dos principais indicadores para a recuperação da anorexia é uma curta duração dos sintomas e da doença antes do tratamento. Para simplificar, quanto mais tempo uma pessoa tiver sintomas de anorexia antes de iniciar o tratamento e entrar na recuperação, maior a probabilidade de a doença da pessoa se tornar crônica ou a pessoa ter complicações médicas.
Por essa razão, é extremamente importante que os transtornos alimentares sejam avaliados em populações de alto risco e que os pais e outros cuidadores não ignorem os sintomas.
Depressão
Infelizmente, a maioria dos portadores de transtornos alimentares também apresenta sintomas de um (ou mais) outros transtornos mentais, incluindo depressão .
Dentro da anorexia nervosa, há pessoas que apresentaram sintomas de depressão antes do início do transtorno alimentar, e outras que tiveram esses sintomas após o início do transtorno alimentar.
Pelo menos um estudo de pesquisa mostrou que aqueles que tiveram depressão antes da anorexia nervosa têm uma maior probabilidade de sintomas persistentes e crônicos de distúrbio alimentar. É importante que os provedores de tratamento identifiquem e tratem a depressão, bem como o distúrbio alimentar.
Relacionamento com os pais
Não é de surpreender que a pesquisa tenha mostrado que aqueles que têm um relacionamento positivo e positivo com seus pais têm maior probabilidade de obter recuperação, enquanto aqueles que têm um relacionamento negativo ou que têm pais extremamente críticos têm maior probabilidade de sofrer uma doença crônica.
Isso ressalta a importância de envolver os pais no processo de tratamento, seja por meio de terapia familiar ou por meio de tratamento de base familiar . Esperançosamente, relacionamentos negativos podem ser ajudados através do processo de tratamento.
Transtorno Obsessivo-Compulsivo
Tal como acontece com a depressão, muitas pessoas que sofrem de anorexia nervosa também sofrem de transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) ao lado de seu transtorno alimentar.
Estudos de investigação mostraram que o TOC coexistente está relacionado com resultados mais fracos na recuperação da anorexia nervosa. Isso mostra novamente como é importante para os provedores de tratamento rastrear e abordar quaisquer problemas adicionais que estejam sendo experimentados por seus clientes.
Comportamentos vómitos e purgativos
Existe um subtipo de anorexia nervosa em que os pacientes se envolvem em vômitos auto-induzidos ou outros comportamentos de purgação , semelhantes à bulimia nervosa . Aqueles que sofrem esses sintomas, ou também foram diagnosticados com bulimia são mais propensos a experimentar um transtorno alimentar crônico.
Fontes:
Fichter, MM, Quadlieg, N., e Hedlund, S. (2006). Curso de doze anos e preditores de resultados de anorexia nervosa. International Journal of Eating Disorders, 39 . 87-100.
Halmi, KA, Domingo, SR, Klump, KL, Strober, M., Leckman, JF, Fichter, M., Kaplan, A., Woodside, B., Tesouro, J., Berrettini, WH, Shabboat, MA, Bulik , CM, & Kaye, W. (2003). Obsessões e compulsões nos subtipos de anorexia nervosa. International Journal of Eating Disorders, 33 (3). 308-319.
Keski-Rahkonen, A., Raevuori, A., Bulik, C., Hoek, HW, Rissanen, A. e Kapiro, J. (2014). Fatores associados à recuperação da anorexia nervosa: um estudo de base populacional. International Journal of Eating Disorders, 47 (2). 117-123.
Le Grange D et al. Preditores e moderadores do desfecho para anorexia nervosa grave e duradoura. Pesquisa e Terapia Comportamental. 2014 maio; 56: 91-8.
Steinhausen, H. (2002). O resultado da anorexia nervosa no século XX. Jornal americano da psiquiatria, 159 . 1284-1293.
Zipfel, S., Lowe, B., Reas, DL, Deter, H., & Herzog, W. (2000). Prognóstico a longo prazo na anorexia nervosa: lições de um estudo de acompanhamento de 21 anos. The Lancet, 355 . 721-722.