A depressão está ligada à violência?

Se os distúrbios de humor são culpados por tendências violentas

Parece que toda vez que a mídia publica uma reportagem sobre outro caso de tiroteio na escola ou um homicídio-suicídio, eles também especulam que a pessoa sofreu de algum tipo de doença mental. Por que mais, afinal, eles teriam feito algo tão repreensível?

Mas com que frequência essa especulação é realmente correta?

Existe alguma ligação entre depressão e violência?

Parece óbvio que muitas pessoas envolvidas em assassinatos suicidas, nas quais matam outras pessoas e depois tiram suas próprias vidas, parecem estar sofrendo de algum tipo de doença mental.

De fato, uma revisão da literatura de 2009 parece confirmar essa observação, constatando que de 19 a 65% das pessoas que cometeram suicídios de assassinato estavam sofrendo de depressão. Além disso, outro estudo descobriu que 80% das pessoas estudadas tinham algum tipo de doença mental.

Mas, apesar da atenção dada pela mídia sempre que uma tragédia como essa ocorre, os suicídios de assassinato são bastante raros, especialmente quando comparados à semelhança entre depressão e outros transtornos do humor. E, de fato, a taxa de incidência de suicídio por assassinato tem sido historicamente bastante baixa: essa mesma revisão da literatura coloca-a na faixa de 0,2 a 0,3 pessoas por 100.000.

Portanto, embora a depressão esteja ligada ao suicídio de assassinato, é importante notar que essa associação não significa que as pessoas com depressão sejam perigosas: a maioria das pessoas que sofrem de depressão nunca prejudica ninguém. Apenas em casos raros, quando certos fatores de risco - como depressão, abuso de substâncias, presença de outra doença mental, violência doméstica, intimidação etc. - se unem de uma certa maneira que uma pessoa vulnerável começa a sentir como se não tivesse outras opções, mas para recorrer à violência.

Então, novamente, pesquisas mais recentes sugerem que pode haver, de fato, uma correlação entre depressão e violência. Um estudo de 2015 com base em mais de 47.000 pessoas na Suécia mostrou que as pessoas diagnosticadas com depressão têm cerca de três vezes mais probabilidade do que a população geral de cometer crimes violentos, como roubo, ofensas sexuais e agressão.

Autores do estudo enfatizaram, no entanto, que a esmagadora maioria das pessoas deprimidas não é violenta nem criminosa e não deve ser estigmatizada.

"Um achado importante foi que a grande maioria das pessoas deprimidas não foi condenada por crimes violentos, e que as taxas ... estão abaixo daquelas para esquizofrenia e transtorno bipolar , e consideravelmente menores do que para abuso de álcool ou drogas ", disse Seena Fazel, que liderou o estudo no departamento de psiquiatria da Universidade de Oxford.

Na atualidade, a auto-agressão é mais comum entre aqueles com depressão do que com a violência externa

O fato é que pessoas deprimidas são mais propensas a se machucar, não outras. De acordo com o Instituto Nacional de Saúde Mental, a taxa geral de incidência de suicídio nos Estados Unidos é de 11,3 pessoas por 100.000, um número significativamente mais alto do que a taxa estimada de incidência de homicídio / suicídio.

Se você conhece alguém que está gravemente deprimido e está falando sobre querer machucar a si mesmo ou aos outros, é importante levá-lo a sério e conseguir a ajuda que ele precisa. As leis variam de estado para estado, mas pode ser possível que você, ou alguém próximo a ele, o tenha internado involuntariamente em um hospital psiquiátrico, tanto para sua própria segurança quanto para a segurança de outros.

Fontes:

Eliason, Scott. "Assassinato-Suicídio: Uma Revisão da Literatura Recente." Jornal da Academia Americana de Psiquiatria e da Lei 37.3 (setembro de 2009): 371-376.

"Suicídio nos EUA: Estatísticas e Prevenção". Instituto Nacional de Saúde Mental . Instituto Nacional de Saúde. Acesso em: 30 de dezembro de 2012.