TDAH é muito mais do que apenas hiperatividade
Sintomas de TDAH diferem em crianças, dependendo de qual dos tipos de TDAH um indivíduo tem. Muitas pessoas pensam automaticamente em comportamentos hiperativos quando ouvem o termo TDAH, mas na verdade existem três tipos diferentes de TDAH - um dos quais não inclui o componente hiperativo.
Este tipo de TDAH é chamado o tipo predominantemente desatento e é comumente referido como ADD.
As crianças com o tipo de TDAH desatento não são hiperativas, mas na verdade apresentam-se lentas ou com falta de energia quando comparadas às pessoas com os outros tipos de TDAH, ou mesmo a crianças sem TDAH. Seus sintomas são menos perturbadores do que aqueles que têm o componente hiperativo e, portanto, são frequentemente negligenciados.
É importante que pais e professores entendam essas diferenças para que possam estar atentos a sintomas que indiquem que uma criança pode ter uma forma de TDAH. Com diagnósticos e intervenções adequados, essas crianças podem superar as frustrações e os estressores contínuos associados aos seus comportamentos.
Para ajudar a explicar e demonstrar a maneira variada como os sintomas podem se manifestar, pode ser útil analisar as experiências pessoais de uma mãe com seus dois filhos, o filho (Anthony) e a filha (Samantha).
Experiência de TDAH de uma família
Mary Robertson não sabia muito sobre o TDAH até que seu filho foi diagnosticado no jardim de infância.
Anthony tinha sido expulso da pré-escola aos 4 anos devido a "comportamento ruim" ininterrupto. Seus comportamentos hiperativos e descontrolados gritavam por atenção e ajuda. Era óbvio que algo não estava certo e Mary procurou assistência médica logo no início. De muitas maneiras, o diagnóstico foi um alívio da pesada culpa que Mary e seu marido sentiam.
Os problemas que seu filho estava tendo não foram causados por pais pobres, mas sim uma condição médica chamada TDAH.
Em contraste com Anthony, a filha de Mary parecia feliz e contente desde o dia em que nasceu. Ela não passava horas gritando e chorando sem motivo aparente, como Anthony havia feito. Samantha era complacente, dormia bem e passava pela pré-escola e pelo jardim de infância sem as repetidas chamadas do professor. Na segunda série, porém, Mary começou a receber notas de preocupação com a distração e a desorganização de sua filha. Samantha se esforçava para entregar as tarefas e, quando o fazia, ficavam incompletas. Outras vezes ela simplesmente os perdia nos buracos negros de sua mesa ou mochila. Enquanto Anthony tendia a expressar abertamente suas emoções agindo, Samantha internalizou seus sentimentos, resultando em frequentes queixas de dor de estômago, dores de cabeça e outras dores no corpo.
Os problemas que Samantha tinha eram tão diferentes dos problemas que Anthony mostrava. Os sintomas de Anthony exigiam atenção e intervenções, enquanto os sintomas de desatenção de Samantha permitiam que ela sentasse na parte de trás da sala de aula, sem ser notada, em silêncio.
Mary admite que inicialmente fechou os olhos para as lutas de Samantha, na esperança de que eles fossem embora a tempo.
Mas eles não fizeram. Em vez disso, Samantha começou a experimentar altos níveis de ansiedade e Mary começou a aceitar que precisava de ajuda. Ambas as crianças também experimentaram sentimentos de depressão relacionados ao TDAH que eles foram capazes de superar como familiares, amigos e professores começaram a entender e aceitar a realidade do TDAH.
Como adultos com TDAH
Anthony tem 22 anos. Ele ainda experimenta a vida em overdrive. Quando criança, esses comportamentos “tipo diabo-da-tasmânia” levaram todos ao seu redor a loucura. Mas, como adulto, essa energia e vivacidade tornaram-se uma vantagem, já que ele é capaz de manipular com sucesso vários projetos ao mesmo tempo.
Ele também descobriu que o exercício diário ajuda a manter a cabeça limpa e a energia positiva.
O nível de energia de Samantha é exatamente o oposto. Mary descreve-a como hipoativa, semelhante à maneira como uma pessoa se sente quando está anêmica - falta de energia e demora a responder. Essa lentidão continuou como um jovem adulto. Samantha tem 19 anos. Ela ainda precisa de mais ajuda externa para manter motivação suficiente para completar a maioria das tarefas, exceto para qualquer coisa social. Sua impulsividade tende a ser mais verbal. No ensino médio e no ensino médio, a impulsividade de Samantha muitas vezes tornava difícil manter um segredo entre namoradas. Isso definitivamente criou estresse social e ressentimentos entre seus amigos . Hoje, seus problemas com a impulsividade verbal estão mais relacionados a dizer exatamente o que ela está pensando, mesmo que seja brutalmente honesta; ela aprendeu a se desculpar rapidamente se perceber que disse algo impulsivo.
Abordagens de Tratamento
Medicação , particularmente medicamentos estimulantes , podem ser parte integrante do tratamento para cada forma de TDAH. Durante o manejo médico, o objetivo é melhorar os sintomas primários (nível de atividade, atenção e impulsividade) e como eles afetam o indivíduo. Como uma criança hiperativa, Anthony precisava de ajuda para impedir comportamentos indesejados, enquanto Samantha precisava de ajuda para iniciar os comportamentos desejados.
O tratamento abrangente geralmente envolve uma combinação de terapias, incluindo medicação, intervenções acadêmicas e domésticas, bem como intervenções psicossociais. Na escola, o plano de intervenção comportamental de Anthony analisou o que causou o comportamento negativo e desenvolveu intervenções para interromper o processo antes que o comportamento negativo ocorresse. O plano de Samantha se concentrava em criar hábitos diários positivos ou rotinas que não surgissem naturalmente, como dividir projetos de longo prazo em metas menores e mais gerenciáveis. Ambos responderam bem a comentários e recompensas frequentes.
Mary sugere que, como viver com qualquer forma de TDAH pode ser difícil, os pais devem considerar encontrar um conselheiro para os filhos trabalharem antes que a crise se desenvolva. É útil ter um relacionamento estabelecido para que o tempo não seja desperdiçado se uma situação se tornar um desafio ou urgente.
Obviamente, Anthony e Samantha prosperaram por causa do constante apoio de seus pais e do tratamento incondicional, do amor incondicional e da crença de que ambos os filhos teriam sucesso.
Embora Mary tenha passado grande parte de sua carreira inicial como enfermeira em oncologia, quando Anthony foi diagnosticada pela primeira vez, ela logo se viu conhecedora e educada sobre problemas de TDAH. Hoje, com mais de 15 anos no campo profissional de TDAH - incluindo como ex-Presidente Nacional do CHADD (Crianças e Adultos com Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade) - Mary continua sendo uma forte defensora e experiente consultora para famílias que vivem com TDAH. E, claro, ela continua a ser uma mãe amorosa e orgulhosa.
> Fonte:
> Mary Robertson, RN. Entrevista / correspondência por e-mail. 11, 15 e 20 de janeiro de 2009.