Uma visão geral do transtorno de ansiedade social
Transtorno de ansiedade social (SAD) é uma condição de saúde mental comum, mas sub-diagnosticada, que ocorre em diferentes faixas etárias e culturas. Se você ou alguém que você conhece foi diagnosticado com SAD ou você acha que pode estar experimentando sintomas do transtorno, aprender mais sobre o que esperar pode ajudar.
O que é transtorno de ansiedade social?
As pessoas com SAD têm um medo irracional de serem vigiadas, julgadas ou constrangedoras ou humilhantes.
A ansiedade e o desconforto se tornam tão extremos que interferem no funcionamento diário.
O TAS é um dos transtornos mentais mais comuns, com até 13% da população geral apresentando sintomas em algum momento de sua vida. Embora possa ser um distúrbio debilitante, a recuperação adequada do tratamento é possível.
Causas
Transtorno de ansiedade social geralmente começa na adolescência, embora possa começar na infância .
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Embora a causa exata do SAD seja desconhecida, acredita-se que ela resulte de uma combinação de fatores genéticos e ambientais.
Desequilíbrios na química do cérebro foram ligados ao SAD. Por exemplo, um desequilíbrio no neurotransmissor serotonina, um químico cerebral que regula o humor e as emoções, pode desempenhar um papel no desenvolvimento do transtorno da ansiedade social.
A atividade excessiva de uma estrutura no cérebro chamada amígdala também tem sido associada à ansiedade social. Pessoas com TAS podem estar predispostas a uma resposta exagerada de medo e, por sua vez, aumentam a ansiedade.
Vários fatores ambientais também podem aumentar o risco de desenvolver SAD.
Estes incluem mas não estão limitados a:
- ter um pai excessivamente crítico, controlador ou protetor
- sendo intimidado ou provocado quando criança
- conflito familiar ou abuso sexual
- um temperamento tímido, tímido ou retraído quando criança
Sintomas
Pessoas com transtorno de ansiedade social sabem que seu medo é desproporcional em relação à situação real, mas ainda são incapazes de controlar sua ansiedade. A ansiedade pode ser específica para um tipo de situação social ou de desempenho, ou pode ocorrer em todas as situações.
Algumas das situações que são disparadores comuns incluem interagir com estranhos, fazer contato visual e iniciar conversas . Pessoas com transtorno de ansiedade social podem experimentar sintomas cognitivos, físicos e comportamentais antes, durante e depois dessas situações sociais e de desempenho.
Exemplos de sintomas cognitivos:
- temendo situações em que você não conhece outras pessoas
- preocupando-se que você será julgado por outros
- medo de ficar constrangido ou ser humilhado
- pensando que os outros vão notar sua ansiedade
- temendo próximos eventos semanas de antecedência
Exemplos de sintomas físicos:
- rubor
- transpiração intensa
- mãos trêmulas
- tensão muscular
- coração de corrida
Exemplos de sintomas comportamentais:
- evitando atividades sociais / desempenho
- situações de saída / fuga
- usando comportamentos de segurança
Diagnóstico
Transtorno de ansiedade social é reconhecido como uma doença mental diagnosticável na quinta edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-V). Também é classificado como uma doença dentro da Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde (CID-10), publicada pela Organização Mundial de Saúde (OMS).
O SAD geralmente é diagnosticado através de uma entrevista clínica com um profissional de saúde mental, no qual se faz uma série de perguntas relacionadas aos seus sintomas.
Para receber um diagnóstico, uma pessoa deve atender a vários critérios diagnósticos específicos . O medo também deve ser tão severo que impeça de maneira significativa a vida cotidiana, os trabalhos escolares, os empregos, os relacionamentos, ou a pessoa sinta sérios problemas com seus sintomas.
Dependendo se os sintomas são experimentados em apenas algumas situações ou na maioria das áreas da vida, um pode ser diagnosticado com SAD generalizado ou específico.
Tratamento
Os tratamentos baseados em evidências mais comumente usados para transtorno de ansiedade social são medicação e terapia cognitivo-comportamental (TCC). Muitas vezes, essas duas formas de tratamento são usadas juntas para melhores resultados. Além da TCC, há vários outros tipos de terapia que podem ser usados, em um formato individual ou em grupo.
Medicamentos usados para tratar SAD:
- benzodiazepinas
- bloqueadores beta
- inibidores da monoamina oxidase (IMAOs)
- inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs)
- inibidores seletivos da recaptação da noradrenalina da serotonina (SNRIs)
Terapias da conversa usadas no tratamento do SAD:
- terapia cognitivo-comportamental (TCC)
- terapia psicodinâmica
- terapia interpessoal (IPT)
- terapia comportamental emotiva racional (REBT)
- Terapia de aceitação e compromisso (ACT)
Além de medicação e terapia, algumas pessoas usam tratamentos alternativos, como suplementos dietéticos ou hipnoterapia.
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Em geral, evidências de pesquisa ainda não existem para apoiar o uso de tratamentos alternativos para o SAD.
Estratégias de Autoajuda
Estratégias de auto-ajuda para transtorno de ansiedade social podem ser úteis como um complemento ao tratamento tradicional ou para aliviar sintomas leves. Exemplos de estratégias incluem o seguinte:
- técnicas de relaxamento, como respiração profunda, imagens guiadas, treinamento autógeno e relaxamento muscular progressivo
- monitorando seus próprios pensamentos negativos e substituindo-os por outros mais úteis
- expondo-se gradualmente a situações temidas
- aromaterapia
- livros de auto-ajuda
- ingressando em fóruns on-line para se conectar com outras pessoas
- auto-cuidado saudável, como comer direito, exercitar e dormir o suficiente
Embora as estratégias de autoajuda nunca substituam o tratamento tradicional, elas podem ajudá-lo a se sentir mais no controle de seus sintomas.
Trabalho e Escola
Transtorno de ansiedade social pode ter um efeito sobre sua capacidade de frequentar a escola e trabalhar em um emprego. Começar em um novo lugar, fazer amigos, fazer apresentações, comer com os outros - esses e outros aspectos da escola e do trabalho são todos gatilhos para aqueles com ansiedade social.
Se você foi diagnosticado com SAD, você pode solicitar acomodações em seu local de trabalho ou faculdade. Se você tem um filho diagnosticado com SAD, a comunicação com os professores e a equipe de apoio será importante para garantir que as necessidades do seu filho sejam atendidas.
Se o SAD o impedir de trabalhar, você também pode solicitar assistência social . Existem muitos suportes para ajudar pessoas com problemas de saúde mental. Se você não sabe por onde começar, perguntar ao seu profissional de saúde mental é um bom caminho a percorrer.
Habilidades sociais
Melhorar suas habilidades sociais é um componente importante do tratamento do transtorno de ansiedade social. Vários aspectos das habilidades sociais podem ser prejudicados nas pessoas com TAS, principalmente porque você nunca teve a chance de praticar.
Em geral, você vai querer trabalhar para melhorar as habilidades de comunicação - se isso significa aprender a fazer conversa fiada ou entender melhor a linguagem corporal dos outros.
Se você é recentemente diagnosticado com transtorno de ansiedade social
Diminua a velocidade e respire fundo! Embora um diagnóstico de SAD possa parecer assustador, é o melhor primeiro passo para melhorar sua situação. Você provavelmente receberá medicação, terapia ou uma combinação de ambos para tratar o distúrbio. Você também pode se qualificar para mais apoio se frequentar a escola ou o trabalho.
Vivendo com Transtorno de Ansiedade Social
Além de receber tratamento profissional, você pode fazer várias coisas para ajudar a lidar com o SAD. Algumas delas incluem praticar exercícios de relaxamento, dormir o suficiente e comer uma dieta bem equilibrada.
É importante não evitar as situações que o deixam ansioso. Embora a evitação possa reduzir sua ansiedade a curto prazo, isso tornará as coisas piores a longo prazo. Se você se sentir ansioso, pode ser útil lembrar-se de que você pode passar pela situação, que sua ansiedade geralmente dura pouco e que seus piores medos provavelmente não se tornarão realidade.
Lembre-se de que sentir-se ansioso e nervoso não é sinal de fraqueza ou inferioridade. SAD é uma condição médica que requer atenção. Se não for tratada, pode levar a outros problemas de saúde, como abuso de substâncias ou risco de depressão . No entanto, com tratamento adequado e cuidados contínuos, sua qualidade de vida pode ser melhorada.
Próximos passos a considerar
Se não tiver certeza se você ou alguém que você ama está passando por um transtorno de ansiedade social, é melhor marcar uma consulta com um médico. Isto irá colocá-lo no caminho para o diagnóstico, tratamento e viver sua vida mais plenamente. Você pode até descobrir que no caminho você pode servir como um defensor de outras pessoas na mesma situação que você.
Uma palavra de
Embora isso possa parecer uma jornada assustadora em que você embarcou, aprender mais sobre transtorno de ansiedade social e encontrar tratamento pode ser o primeiro passo para diminuir o impacto que ele tem em sua vida. Não há problema em sentir medo de dar o primeiro passo - respire fundo e saiba que você está tomando a decisão certa.
Fontes:
Associação Americana de Psiquiatria. Manual Diagnóstico e Estatístico de Doenças Mentais, 5ª edição. 2013.
Hales, RE e Yudofsky, SC (Eds.). (2003). O livro de publicação de psiquiatria americana de psiquiatria clínica. Washington, DC: American Psychiatric.
Rosenthal J, L Jacobs, Marcus M, Katzman M. Além tímido: Quando suspeitar de transtorno de ansiedade social. O Journal of Family Practice. 2007; 56: 369-374.