Dicas práticas para abordar os efeitos colaterais incômodos dos antidepressivos
A depressão de Maria era difícil de tratar. Vários medicamentos foram tentados sem sucesso, mas depois de vários meses de tratamento, Maria acabou se tornando estável com uma combinação de dois antidepressivos .
Ela agora é capaz de fazer suas atividades habituais e está motivada para voltar ao trabalho, algo que ela tem lutado para fazer por um tempo. Mas apesar de sua melhora, ela está começando a ver efeitos colaterais de seus medicamentos e eles são bastante incômodos.
Maria começa a considerar a interrupção de seus medicamentos prematuramente.
Os efeitos colaterais dos antidepressivos são reais e podem afetar negativamente sua disposição em tomar medicamentos. Muitos pacientes, como Maria, consideram parar a medicação mesmo com risco de recaída devido a efeitos colaterais angustiantes.
Lidando com efeitos colaterais comuns de antidepressivos
Existem algumas maneiras práticas para lidar com efeitos colaterais antidepressivos específicos, como insônia, ganho de peso, disfunção sexual, boca seca, constipação, náuseas e / ou vômitos, lapsos de memória, tontura e agitação ou ansiedade. Lembre-se, não interrompa sua medicação sem falar com seu médico primeiro, pois isso pode causar outros problemas sérios.
Insônia
Alguns antidepressivos como os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), como Zoloft (sertralina) , Paxil (paroxetina) , Prozac (fluoxetina) e Lexapro (escitalopram), são altamente estimulantes, portanto podem causar insônia quando tomada à tarde ou na hora de dormir.
Certifique-se de tomar este tipo de medicação pela manhã. Discuta com seu médico o uso de uma medicação sedativa, como trazodona ou uma droga sedativo-hipnótica, juntamente com o antidepressivo, se você ainda estiver com problemas para dormir. Se você quiser tomar apenas um comprimido, converse com seu médico sobre a mudança para um antidepressivo sedativo, como Remeron (mirtazapina) .
Além disso, a higiene do sono deve ser praticada. Evite sonecas e ingestão de bebidas cafeinadas, como café e refrigerante à tarde e à noite. Faça exercícios regulares e faça atividades físicas durante o dia. Além disso, use seu quarto apenas para dormir e fazer sexo e não para atividades recreativas.
Ganho de peso
O exercício regular é o antídoto do ganho de peso. Se não houver contraindicação médica, considere correr, caminhar ou nadar. Para reduzir o excesso de gordura indesejada, mantenha-se ocupado com atividades físicas e recreativas.
A dieta sempre fez parte de qualquer regime de controle de peso. Monitore sua ingestão de carboidratos. Sorvetes, chocolates e outros alimentos altamente calóricos devem ser reduzidos. Se nenhuma das situações acima funcionar, fale com o seu médico sobre a mudança da sua medicação.
Disfunção Sexual
A disfunção sexual acontece com muita frequência, mas raramente é questionada ou discutida na clínica. Alguns médicos e pacientes sentem-se envergonhados em relação a esse assunto. Quando tiver dúvidas, esteja aberto com seu médico. Discuta a possibilidade de mudar a medicação para um antidepressivo, como Wellbutrin (bupropion) ou Remeron (mirtazapina), que não prejudica significativamente o funcionamento sexual. Outra opção em vez de mudar é adicionar outra droga, como bupropiona, ioimbina ou mesmo mirtazapina para neutralizar o efeito colateral sexual.
Como você sabe se a disfunção sexual é a medicação e não a depressão? Se a disfunção persistir apesar da remissão bem-sucedida da depressão, você deve considerar outras causas, como disfunção induzida por drogas ou outras causas médicas, como diabetes.
Boca seca
Os antidepressivos tricíclicos , como Anafranil (clomipramina), Tofranil (imipramina) e Elavil (amitriptilina) são notórios por causar boca seca. Como eles são alguns dos primeiros antidepressivos criados, os medicamentos tricíclicos têm mais efeitos colaterais do que os medicamentos mais novos. Eles ainda são úteis para certas pessoas, no entanto.
Para combater a boca seca, experimente lascas de gelo. Gotas freqüentes de água também devem ajudar. Para evitar cáries dentárias, experimente doces sem açúcar ou goma sem açúcar.
Prisão de ventre
Como a boca seca, a constipação é geralmente causada por antidepressivos tricíclicos. Para evitar a constipação, certifique-se de que está bebendo bastante água e certifique-se de ingerir alimentos ricos em fibras, como vegetais e frutas. Considere amaciadores de fezes se as intervenções acima falharem.
Nausea e vomito
Freqüentemente, os pacientes param de sentir náuseas dentro de duas semanas. Tome a medicação com comida. Se nada disso ajudar, converse com seu médico sobre a possibilidade de reduzir a dose de sua medicação ou tentar salicilato de anti-ácido ou bismuto (Pepto-Bismol). Como com qualquer efeito colateral, se se tornar intolerável, converse com seu médico sobre a troca de medicação.
Lapsos de memória
Se receber permissão do seu médico, tente reduzir a dose. Além disso, converse com seu médico sobre a possibilidade de trocar antidepressivos, especialmente se a redução da dose não aliviar sua preocupação e evitar medicamentos com esses tipos de efeitos colaterais.
Evite misturar o antidepressivo com álcool. A interação álcool-droga só piora a memória e o funcionamento cognitivo. Enquanto estiver em drogas psicotrópicas, tenha cuidado ao dirigir e usar equipamento mecanizado.
Tontura
Enquanto ainda estiver na cama, sente-se por 30 segundos e, em seguida, fique de pé por mais 30 segundos enquanto segura um trilho, uma mesa ou uma cadeira antes de caminhar. Tome a medicação na hora de dormir. Algumas pessoas usam mangueira de suporte com sucesso.
Agitação ou Ansiedade
Algumas pessoas se beneficiam de um breve uso de um sedativo (benzodiazepínico) , como Ativan (lorazepam). Exercícios respiratórios e relaxamento muscular progressivo também devem ajudar.
Uma palavra de
Em geral, alguns efeitos colaterais, como desconforto gastrointestinal e insônia, podem se resolver em algumas semanas. Dê ao seu corpo algum tempo para se ajustar. Paciência é a chave. No entanto, esteja atento. Quando os efeitos colaterais ocorrem, especialmente se eles se tornam intoleráveis, resolva-os imediatamente com seu médico. Não tente ser seu próprio médico.
Colaborar com o seu médico é uma maneira eficaz de lidar com doenças mentais e problemas com medicamentos. As opções de tratamento, como a necessidade de mudar ou reduzir os medicamentos, devem ser discutidas de maneira aberta e receptiva.