Efeitos colaterais comuns e graves
Todos os medicamentos, incluindo antidepressivos , podem produzir efeitos negativos indesejados aos quais nos referimos como efeitos colaterais .
Como lidar com efeitos colaterais
Alguns desses efeitos negativos podem ser bastante leves, enquanto outros podem ser mais graves. Além disso, eles podem desaparecer ou se tornar menos severos no tempo. Se você tiver problemas com efeitos colaterais, deve mencioná-los ao seu médico, pois ele pode lhe dar estratégias para lidar com os efeitos colaterais ou prescrever um antidepressivo diferente para você que tenha menos ou mais efeitos colaterais toleráveis.
Consulte seu médico
Tenha em mente, no entanto, que nunca é uma boa idéia parar de tomar seu antidepressivo sem primeiro discutir com seu médico. Um conjunto desagradável de sintomas conhecido como síndrome de descontinuação pode ocorrer se você parar de tomar sua medicação de forma muito abrupta. Estes sintomas incluem sensações de choque elétrico, formigamento, sonhos vívidos, alucinações, sudorese, dor muscular, visão turva, insônia, ansiedade, irritabilidade, agitação, dor de estômago e fadiga.
É sempre melhor reduzir o antidepressivo lentamente com a orientação do seu médico. Isso dá ao seu cérebro tempo para se acostumar com as mudanças e você vai notar menos efeitos se você ficar com o plano do seu médico.
Efeitos colaterais comuns
Alguns dos efeitos negativos mais comuns que muitos pacientes experimentam com antidepressivos incluem tontura, fadiga, visão turva, efeitos colaterais sexuais, ganho de peso, constipação, insônia, boca seca, náusea e ansiedade.
O seu médico poderá oferecer estratégias de enfrentamento adequadas para muitos deles ou poderá também fazer alterações em sua dose ou fazer a transição para um medicamento diferente que você possa tolerar melhor.
Efeitos colaterais graves
Embora muitos dos efeitos colaterais mais comuns não sejam motivo de preocupação excessiva, há certamente efeitos colaterais raros, mas mais sérios, que você deve estar ciente.
Entre eles estão:
Síndrome Serotoninérgica
Este efeito colateral está ligado ao uso de antidepressivos chamados inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) e inibidores da recaptação da serotonina-noradrenalina (ISRNs). A síndrome da serotonina ocorre quando um neuroquímico no cérebro chamado serotonina atinge níveis perigosamente elevados. É geralmente desencadeada quando um medicamento ISRS ou SNRI é usado em combinação com um segundo medicamento que também afeta os níveis de serotonina, como outro antidepressivo.
Os sintomas da síndrome da serotonina incluem confusão, agitação, espasmos musculares, sudorese, tremores e diarréia. Além disso, casos graves podem incluir sintomas como febre muito alta, convulsões, batimentos cardíacos irregulares e inconsciência.
Se uma pessoa começar a apresentar os sintomas acima, deve-se procurar atendimento médico imediatamente, pois essa condição pode ser fatal.
Hiponatremia
A hiponatremia é uma condição na qual os níveis de sódio ou sal no sangue caem para níveis anormalmente baixos. Quando isso acontece, quantidades perigosas de líquido podem se acumular dentro das células do corpo. Esse efeito colateral pode ocorrer com os ISRSs, pois esses medicamentos podem potencialmente afetar os efeitos de um hormônio envolvido na regulação dos níveis de sódio e fluidos no corpo.
As pessoas idosas podem ser especialmente propensas a hiponatremia.
Casos leves de hiponatremia podem causar sintomas como mal estar, dor de cabeça, dor muscular, perda de apetite e confusão mental. Em casos mais graves, as pessoas também podem apresentar sintomas como apatia e fadiga, desorientação, agitação, psicose e convulsões. Além disso, a hiponatremia tem o potencial de causar coma ou morte.
Pessoas que experimentam sintomas leves de hiponatremia devem procurar atendimento médico imediato.
Pensamentos suicidas
Você deve estar ciente de que, quando estiver iniciando um antidepressivo, pode ocorrer um agravamento temporário de sua depressão e, potencialmente, até mesmo um aumento nos pensamentos de suicídio.
Estudos indicam que isso pode ser especialmente verdadeiro para pessoas com menos de 25 anos.
Se você, ou alguém que você está cuidando, apresentar qualquer agravamento da depressão, aumento de pensamentos de suicídio ou morte ou mudanças incomuns no comportamento nas primeiras semanas após o início de um novo antidepressivo, é importante obter assistência médica imediatamente.
Reações alérgicas
Reações alérgicas podem ocorrer com antidepressivos, seja porque uma pessoa é alérgica ao ingrediente ativo do medicamento ou porque ele é alérgico a corantes, cargas ou outros ingredientes inativos presentes na pílula ou cápsula.
Os sintomas de uma reacção alérgica podem incluir inchaço, erupção cutânea com comichão, urticária, bolhas ou dificuldade em respirar.
Uma reação alérgica grave pode se tornar uma ameaça à vida se bloquear a capacidade de uma pessoa respirar. Deve-se procurar ajuda médica para uma reação alérgica, especialmente se houver inchaço na face ou dificuldade para respirar.
Mania
Em pessoas que são suscetíveis ao transtorno bipolar , medicamentos como antidepressivos podem desencadear um episódio de mania.
Os sintomas da mania incluem aumento de energia e atividade, problemas com sono, pensamentos acelerados, comportamento impulsivo, pensamento grandioso, elevação extrema do humor, irritabilidade e fala pressionada.
Embora a mania não seja necessariamente uma ameaça à vida, ela precisará de assistência médica para tratar.
Convulsões
Certos antidepressivos podem aumentar o risco de uma pessoa ter uma convulsão. Em alguns casos, uma convulsão pode ser desencadeada por uma pessoa que nunca teve um antes. A maioria dos antidepressivos não aumenta o risco de convulsão, embora Wellbutrin (bupropiona) seja o antidepressivo mais provável de desencadear um. Certos antidepressivos mais antigos, chamados tricíclicos, também podem aumentar o risco de convulsão de uma pessoa. Geralmente, os antidepressivos mais novos são menos propensos a desencadear convulsões.
Convulsões envolvem sintomas como movimentos bruscos incontroláveis dos braços e pernas, feitiços, confusão, sensações anormais e perda de consciência.
Todas as convulsões devem ser relatadas a um médico. Se é a primeira vez que uma pessoa teve uma convulsão, os serviços de emergência devem ser convocados.
Quando ligar para o 911
- Uma convulsão dura mais de cinco minutos
- A pessoa não acorda
- Outra convulsão começa imediatamente depois
- A apreensão ocorre na água
- A pessoa está grávida, ferida ou tem diabetes
- Há algo incomum sobre a apreensão em comparação com os outros que a pessoa teve antes
Fontes:
Bressert, Steve. "As causas do transtorno bipolar (depressão maníaca)." Psych Central. Psych Central. Publicado em: 23 de fevereiro de 2007. Última revisão: Por John M. Grohol, Psy.D. em 30 de janeiro de 2013.
Equipe da Clínica Mayo. "Antidepressivos: Obtenha dicas para lidar com os efeitos colaterais." Clínica Mayo . 9 de julho de 2013. Fundação Mayo de Educação Médica e Pesquisa.
"Convulsões". Enciclopédia Médica ADAM . MedlinePlus Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA. Última atualização: Por Amit M. Shelat, DO, FACP em 3 de fevereiro de 2015. Revisado por: Verimed Healthcare Network; David Zieve, MD, MHA; Isla Ogilive, Ph.D. e a equipe editorial da ADAM.
"Efeitos colaterais dos antidepressivos". Escolhas do NHS . Serviço Nacional de Saúde. Última análise: 14 de outubro de 2014.
Warner, Christopher H. et. al. "Síndrome de descontinuação do antidepressivo". American Family Physician 74.3 (2006): 449-56.