O Transtorno do Humor que Se Tornou Transtorno Bipolar
A depressão maníaca é um termo mais antigo para o que é agora referido como transtorno bipolar. O transtorno bipolar, que é a terminologia oficial usada no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais ( DSM ), é uma referência às oscilações de uma pessoa desde o pólo maníaco da doença até o pólo depressivo.
A mudança da depressão maníaca para o transtorno bipolar foi feita em 1980.
Foi feito para incluir sintomas como a hipomania e excluir alguns outros, enquanto se tenta reduzir o estigma associado ao distúrbio.
O que é transtorno bipolar?
O transtorno bipolar é, na verdade, um grupo de transtornos de humor caracterizados por distúrbios cíclicos de humor, pensamentos e comportamento. Esses distúrbios consistem em períodos alternados de humor elevado, expansivo ou irritável, chamados episódios maníacos . Eles também incluem períodos de sentimento sem valor, falta de concentração e fadiga chamados episódios depressivos . Os distúrbios diferem na gravidade dessas duas fases.
Transtorno bipolar I refere-se a pessoas que tiveram pelo menos um episódio de mania ou episódios mistos (exibindo sintomas de depressão e mania durante o mesmo período de tempo).
Atualizações no DSM especificam que uma pessoa com mania deve apresentar um humor exaltado ou irritável, ou ambos, além do aumento de energia ou atividade.
Além disso, o "envolvimento excessivo em atividades", que é um marcador de episódios maníacos, não precisa mais ser prazeroso.
Transtorno bipolar II refere-se a pessoas que tiveram tanto hipomania (uma forma mais branda de mania) quanto episódios depressivos maiores. A antiga descrição de "depressão maníaca" não incluía a hipomania ou as consequências que podem ocorrer com menos de um episódio maníaco completo.
Ciclotimia refere-se a pessoas que tiveram flutuações crônicas entre hipomania e depressão subclínica mais leve por pelo menos dois anos. Além disso, os critérios do DSM-5 esclarecem que os sintomas hipomaníacos ou depressivos devem estar presentes pelo menos na metade do tempo durante o período de dois anos requerido.
Transtorno Bipolar vs. Depressão Maníaca
Um ponto crítico na distinção entre transtorno bipolar e transtorno depressivo maior é se a pessoa teve um episódio maníaco. Para alguém ser diagnosticado com transtorno bipolar, ele deve ter tido um episódio maníaco com duração de pelo menos uma semana ou um episódio hipomaníaco com duração de pelo menos quatro dias.
Por que a depressão maníaca se tornou transtorno bipolar?
No passado, a "depressão maníaca" era geralmente usada para denotar uma ampla gama de doenças mentais. Foi também um termo que rapidamente se tornou estigmatizado. À medida que os sistemas de classificação se tornaram mais sofisticados, o novo termo do transtorno bipolar permitiu mais clareza no diagnóstico, o que também forneceu um termo clínico menos carregado emocionalmente.
Sintomas de mania
A experiência do que é conhecido como mania é uma parte dos sintomas associados ao transtorno bipolar. Ele vem com seu próprio conjunto de sintomas, que incluem:
- Grandiosidade
- Diminuição da necessidade de sono
- Discurso pressionado
- Devaneios
- Distração
- Energia excessiva
- Uma tendência para se envolver em comportamentos que podem ter sérias consequências, como gastar encontros sexuais de forma imprudente ou inapropriada.
Sintomas de depressão maior
A depressão maior, por outro lado, é uma experiência que vive do outro lado do espectro bipolar. Também pode ser experimentado por pessoas que não são diagnosticadas com bipolar. Os sintomas da depressão maior incluem:
- Energia diminuída
- Retirada severa das atividades normais
- Perda de peso ou ganho
- Desespero
- Irritabilidade
- Choro incontrolável
- Pensamentos ou tentativas de suicídio
- Alucinações e / ou delírios
Transtorno Bipolar vs. Depressão Maior
Você pode ter ouvido falar de pessoas que foram diagnosticadas com depressão pela primeira vez, mas depois diagnosticadas com transtorno bipolar, e isso pode ser confuso. Como você pode dizer a diferença? Tenha em mente que a marca do transtorno bipolar é a presença de episódios de mania ou hipomania. Estes não estão presentes na depressão maior.
Outra pergunta comum é: "A depressão pode se transformar em transtorno bipolar ?" A resposta para essa pergunta é não, a depressão não se transforma em transtorno bipolar mais tarde.
No entanto, é possível que alguém seja diagnosticado enquanto está na fase depressiva. No momento, eles podem não se lembrar ou ser questionados sobre sintomas de mania ou hipomania. Mais tarde, com um questionamento mais cuidadoso, ou com a ocorrência de um episódio maníaco ou hipomaníaco, o diagnóstico de bipolar pode ficar claro.
Diagnóstico
Para entender completamente o transtorno bipolar, é importante ler o máximo que puder. Os sintomas do transtorno bipolar podem ser bastante complexos e variam para cada indivíduo. Também é bom saber como o transtorno bipolar é diagnosticado .
Como profissionais no campo da psiquiatria continuam a estudar o transtorno bipolar, as opções de diagnóstico e tratamento estão sendo refinadas. É um processo contínuo, mas que muitos estão esperançosos irão melhorar ainda mais as diretrizes que os psiquiatras usam para ajudar aqueles que lidam com a condição.
Uma palavra de
O transtorno bipolar é uma condição mental complexa que pode ser difícil de entender às vezes. Pode prejudicar a pessoa que lida com ela, assim como sua família e amigos. A boa notícia é que o tratamento está disponível, por isso, se tiver dúvidas, fale com o seu médico ou procure a ajuda de um psiquiatra.
Também é bom lembrar que você não está sozinho. O estigma em torno do distúrbio foi reduzido nos últimos anos, e muitas pessoas - incluindo várias celebridades - estão falando abertamente sobre sua jornada.
> Fontes:
> Mason BL, Brown ES, Crokin PE. Bases Históricas dos Critérios Diagnósticos Bipolares. Ciências comportamentais. 2016; 6 (3): pii E14. doi: 10.3390 / bs6030014.
> Fountoulakis, K., et al. Diretrizes de tratamento do transtorno bipolar em adultos (CINP-BD-2017), Parte 4: Necessidades não satisfeitas no tratamento do transtorno bipolar e Recomendações para pesquisas futuras. Revista Internacional de Neuropsicofarmacologia . 2017; 20 (2): 196–205. doi: 10.1093 / ijnp / pyw072.