Entendendo o suicídio e o dano ao TOC
Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) é um tipo específico de TOC em que a pessoa teme causar danos a si mesma ou aos outros. Existem muitas variações do TOC, incluindo danos físicos; agressão contra ou matar a si mesmo ou a outro; e dano sexual, incluindo comportamento sexual prejudicial em relação a crianças. O medo de se machucar quando não está deprimido e / ou quer morrer pode ser devido a obsessões suicidas no TOC, ou TOC suicida .
Isso é diferente dos pensamentos suicidas devido à depressão ou ao desejo de acabar com o sofrimento por causa de uma doença ou lesão física.
Nota importante sobre obsessões suicidas
Neste artigo, discutiremos as diferenças entre obsessões suicidas no TOC, chamadas TOC suicida, autolesão não suicida e pensamentos suicidas relacionados à depressão . No entanto, quaisquer pensamentos de suicídio devem ser levados a sério e qualquer pessoa que experimente esses pensamentos deve ser avaliada por um profissional de saúde mental para garantir a segurança. É possível que alguém com obsessões suicidas relacionadas ao TOC também se torne suicida e queira morrer. As informações contidas neste artigo não devem substituir a avaliação ou o tratamento da saúde mental profissional.
Auto-lesão não suicida
A Sociedade Internacional para o Estudo da Auto-Lesão (ISSS) define autolesão não-suicida, também conhecida como autoflagelação não-suicida e autolesivo deliberado, como “a destruição deliberada e auto-infligida de tecido corporal sem suicídio. intenção e para fins não socialmente sancionados ”(ISSS, 2007).
Isso inclui os comportamentos mais comuns, como cortar, arranhar, bater, queimar, bater a cabeça, perfurar a pele e assim por diante para aliviar o sofrimento emocional. Nestes casos, não há pensamento de querer morrer.
A automutilação é considerada uma resposta de enfrentamento mal - adaptativa ao sofrimento emocional ou dormência.
Esse comportamento geralmente começa na adolescência. Embora muitos adolescentes que tentam a automutilação não continuem a se engajar no comportamento, alguns continuam na idade adulta. A automutilação pode estar associada a transtornos de personalidade , ansiedade e / ou depressão .
Obsessões suicidas relacionadas ao TOC
As obsessões suicidas podem estar associadas ao dano TOC ou TOC suicida. Nestes casos, uma pessoa que não quer morrer tem pensamentos indesejados e intrusivos e / ou imagens de morrer ou de se machucar. Ao contrário daqueles que são suicidas, a grande maioria das pessoas com TOC suicida tem medo de morrer por suicídio. Muitos são moralmente opostos ao suicídio. Se você tem TOC suicida, provavelmente vive com medo de perder o controle ou enlouquecer e cometer um ato irreversível de suicídio.
Muitos que têm obsessões suicidas acreditam ter o que é conhecido como Pure-O , o que significa que eles têm obsessões sem compulsões. No entanto, acredita-se agora que a maioria das pessoas com TOC suicida se envolve em rituais mentais ou compulsões, em vez de físicas, em resposta às obsessões suicidas. Isso pode incluir a tentativa de afastar os pensamentos suicidas com pensamentos positivos, orando, contando, buscando tranquilidade ou outras atividades mentais.
Anteriormente, acreditava-se que a terapia de prevenção de resposta à exposição (ERP) não funcionaria para o TOC suicida, uma vez que requer trabalho para extinguir as compulsões. No entanto, para aqueles que realizam atos mentais para neutralizar os pensamentos suicidas, o ERP é eficaz.
Pensamentos Suicidas Relacionados à Depressão
Pensamentos suicidas são um dos muitos sintomas da depressão. No entanto, nem todos que sofrem de depressão têm pensamentos suicidas ou querem morrer. Além disso, nem todo mundo que tem pensamentos suicidas chega a um plano ou faz uma tentativa, conhecido como um gesto suicida ou tentativa de suicídio.
A Associação Americana de Suicidologia (AAS) relata que pelo menos metade de todas as pessoas que completam o suicídio estão deprimidas.
A Fundação Americana para a Prevenção do Suicídio (AFSP) cita que a taxa de suicídio é 12,93 de cada 100.000 pessoas em 2014 e que o suicídio é a décima principal causa de morte nos EUA. AAS informa que o risco de suicídio em pessoas com depressão não tratada é 25 vezes maior que a população geral. Depressão não tratada, muitas vezes resulta em outros problemas também, como abuso de substâncias ou dependência, o que torna o risco ainda maior.
TOC e Depressão
Cerca de 2/3 das pessoas com TOC experimentarão pelo menos um episódio depressivo maior em suas vidas. Existem diferentes escolas de pensamento sobre por que isso acontece. Acredita-se que esses dois distúrbios envolvam os mesmos neurotransmissores, que são substâncias químicas do cérebro, de modo que há um componente biológico compartilhado. Há também a possibilidade de a depressão estar relacionada aos sentimentos de desesperança e desamparo que podem resultar da incapacidade de controlar os sintomas do TOC. Em ambos os casos, tanto o TOC quanto a depressão precisam ser tratados. Como observado acima, não tratada, a depressão pode resultar em suicídio e ter mais de uma condição de saúde mental aumenta o risco.
Tratamento para Depressão Co-Ocorrente e OCD
Os antidepressivos são frequentemente usados para tratar o TOC, bem como a depressão. Para aqueles que têm ambos os transtornos, uma combinação de medicamentos pode ser necessária. Terapia comportamental cognitiva (TCC) é eficaz no tratamento de ambos os transtornos, como é mindfulness . Fale com um profissional de saúde mental treinado imediatamente se tiver algum pensamento suicida . Mesmo aqueles com obsessões suicidas podem se tornar suicidas sem tratamento.
Fontes:
Associação Americana de Suicidologia. Depressão e Risco de Suicídio "(2014).
Associação Americana de Suicidologia Suicídio Prevenção é o negócio de todos. Folhas informativas de suicídio . http://www.suicidology.org/resources/facts-statistics-current-research/fact-sheets
Fundação Americana para a Prevenção do Suicídio. "Suicide Statistics" (2014).
Definição de Auto-Lesão Não-Suicida. ISSS . http://www.itriples.org/isss-aboutself-i.html
Fatos e figuras. Fundação Americana para a Prevenção do Suicídio . http://www.afsp.org/understanding-suicide/facts-and-figures
Suicídio nos EUA: Estatísticas e Prevenção. NIMH RSS http://www.nimh.nih.gov/health/publications/suicide-in-the-us-statistics-and-prevention/index.shtml