Compreender a ligação entre o SAD e o alcoolismo
Se você tem transtorno de ansiedade social, tem cerca de 20% de chance de também sofrer com o abuso do álcool.
Estima-se que cerca de 2% a 13% da população geral tenha transtorno de ansiedade social (SAD) , tornando-se potencialmente o terceiro transtorno mais comum por trás da depressão e do alcoolismo . Não é de admirar, portanto, que esses dois distúrbios freqüentemente ocorram juntos.
O que geralmente vem em primeiro lugar: SAD ou alcoolismo? Se você foi diagnosticado com os dois distúrbios, é provável que tenha sido diagnosticado com SAD primeiro, cerca de 10 anos antes de desenvolver um problema completo com o álcool.
A maioria das pessoas diz que primeiro começa a beber como forma de controlar a ansiedade social. Com o tempo, os hábitos de bebida podem se desenvolver e se tornar um problema por si só. Beber demais pode prejudicar seus relacionamentos pessoais, afetar sua vida na escola ou no trabalho e pode até levar a problemas com a lei.
Opções de tratamento
Se você foi diagnosticado com alcoolismo e SAD, tratamentos que são usados com pessoas que têm apenas SAD podem não ser tão úteis para você.
Se você é adolescente ou adulto jovem, é provável que sua bebida ainda não tenha evoluído para alcoolismo total. Nesse estágio, se você está bebendo, provavelmente é apenas uma estratégia de enfrentamento para situações que o deixam ansioso ou nervoso.
Se você está nessa faixa etária, os tratamentos padrão para o TAS provavelmente serão úteis para superar sua ansiedade social e podem até evitar o desenvolvimento de um problema com o álcool.
No entanto, se você já foi diagnosticado com alcoolismo, o tratamento para SAD sozinho não é susceptível de ajudá-lo a superar seus problemas com o álcool.
Da mesma forma, o tratamento concebido apenas para o alcoolismo não é susceptível de ajudá-lo a superar os medos sociais.
Seu médico ou terapeuta deve elaborar um plano de tratamento que leve em consideração os problemas únicos que acompanham o SAD e o alcoolismo.
Por exemplo, receber tratamento para o SAD primeiro pode facilitar a participação no tratamento do alcoolismo , como a terapia de grupo ou Alcoólicos Anônimos.
Recomendações de Medicação
Certos medicamentos usados no tratamento do SAD podem não ser recomendados para pessoas com alcoolismo.
Inibidores da monoamina oxidase (IMAOs) interagem com a tiramina, um aminoácido encontrado em algumas bebidas alcoólicas. A mistura de álcool e inibidores da MAO pode ser uma combinação potencialmente perigosa e, portanto, pode não ser recomendada para pessoas com problemas com álcool e que provavelmente beberão.
Benzodiazepinas e álcool afetam uma área do cérebro responsável por manter a respiração; misturar as duas substâncias poderia desligar aquela área do cérebro com conseqüências potencialmente fatais. Os benzodiazepínicos também podem ser causadores de vícios e, portanto, podem não ser recomendados para pessoas com tendência ao vício.
Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) geralmente são a melhor opção de medicação para o tratamento da SAD em pessoas que também apresentam transtornos relacionados ao uso de álcool.
Os ISRSs não são formadores de hábito e há algumas evidências de que um ISRS específico, o Paxil (paroxetina) , pode reduzir o uso do álcool como uma estratégia de enfrentamento em situações sociais. Apesar dessas vantagens, é necessário ter algum cuidado ao usar álcool com ISRSs, pois os efeitos no sistema nervoso central podem, às vezes, ser imprevisíveis.
Risco de recaída
As pessoas que são tratadas por problemas de álcool, mas não por ansiedade social subjacente, têm mais probabilidade de começar a beber novamente do que as pessoas que não têm SAD. De fato, em termos de transtornos de ansiedade, o TAS está ligado ao maior risco de beber após o término do tratamento do alcoolismo.
Se você pensar sobre isso, isso faz sentido. Muitas pessoas que têm SAD relatam que beber é sua estratégia de enfrentamento número um, além de evitar situações sociais por completo. Tratar um problema de álcool sem fornecer estratégias adequadas de enfrentamento para controlar a ansiedade social não oferece às pessoas as ferramentas necessárias para superar ambos os problemas.
O que isto significa para mim?
Se você suspeitar que tem um problema com ansiedade social e álcool, é melhor consultar um médico ou terapeuta para falar sobre a dificuldade que você está tendo em ambas as áreas. Juntos, você pode criar um plano de tratamento que abordará suas preocupações. Lembre-se de que esses problemas se desenvolveram por um longo período e que não serão resolvidos da noite para o dia; no entanto, ao procurar tratamento, você está dando o primeiro passo na direção certa.
Fontes
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