Sintomas, Co-Ocorrência e Tratamento
Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) e transtorno de personalidade limítrofe (DBP) comumente ocorrem juntos. Verificou-se que muitos indivíduos com TEPT também apresentam DBP e, inversamente, um diagnóstico de TEPT é bastante comum entre pessoas com DBP.
O que é transtorno de personalidade borderline?
Transtorno de personalidade limítrofe tem recebido mais atenção na mídia ao longo dos anos e tem sido destaque em filmes como Girl Interrupted.
BPD faz parte de uma classe especial de transtornos mentais que são referidos como transtornos de personalidade pelo Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais , quinta edição (DSM-5). De acordo com o DSM-5, os transtornos de personalidade representam um padrão de longa data de comportamentos problemáticos, pensamentos e sentimentos que geralmente começam na adolescência ou no início da idade adulta.
Sintomas de DBP
Transtorno de personalidade limítrofe é composto dos seguintes sintomas:
- Esforços persistentes e extremos para evitar o abandono real ou imaginado por outros.
- Um padrão de relacionamentos instáveis, intensos e tempestuosos, nos quais a pessoa pode freqüentemente alternar entre idealizar e desvalorizar seu parceiro.
- Problemas com identidade ou uma auto-imagem instável ou senso de quem realmente é.
- Ser impulsivo de maneiras problemáticas ou prejudiciais, por exemplo, engajar-se no uso de substâncias, promiscuidade sexual, direção imprudente ou compulsão alimentar.
- Atos ou ameaças suicidas reincidentes ou envolvimento em auto-mutilação deliberada .
- Mudanças de humor freqüentes e intensas.
- Sentimentos constantes de vazio.
- A intensa experiência de raiva e / ou dificuldades controlando a raiva.
- Paranóia ou dissociação que vem e vai como resultado do estresse.
Para receber um diagnóstico de DBP, você precisa exibir pelo menos cinco desses sintomas. Naturalmente, como ocorre com todos os transtornos mentais, apenas um profissional de saúde mental pode fornecer um diagnóstico de DBP.
A Co-Ocorrência de DBP e TEPT
Um estudo de veteranos com tratamento de TEPT relacionado ao combate descobriu que 76% deles também tinham diagnóstico de DBP. Da mesma forma, outro estudo descobriu que aproximadamente 56% dos indivíduos com DBP também têm diagnóstico de TEPT. Diferentes estudos têm variado amplamente nas porcentagens de pessoas com ambos os transtornos, portanto, os números exatos são desconhecidos, mas há claramente uma sobreposição entre os dois diagnósticos.
Por que esses dois distúrbios são tão inter-relacionados? BPD e PTSD foram encontrados para resultar da experiência de eventos traumáticos . Os pensamentos, sentimentos e comportamentos vistos na DBP são frequentemente os resultados de traumas da infância. Esses traumas da infância também podem colocar uma pessoa em risco de desenvolver TEPT. De fato, pessoas com BPD e PTSD relatam uma experiência anterior de trauma em comparação com pessoas com apenas TEPT.
Os comportamentos impulsivos e relacionamentos instáveis vistos entre pessoas com DBP também podem colocar uma pessoa em maior risco de sofrer um evento traumático, como um acidente de automóvel, agressão física ou agressão sexual .
Finalmente, os sintomas de PTSD e BPD também se sobrepõem. Por exemplo, indivíduos com TEPT podem ter dificuldades para gerenciar suas emoções.
Portanto, eles podem experimentar sentimentos intensos e ter constantes mudanças de humor . Eles também podem ter problemas com raiva. Pessoas com TEPT, especialmente aquelas que perderam um ente querido, também podem começar a temer o abandono.
Tratamento para BPD
Existem dois tratamentos bem suportados para a DBP: a terapia comportamental dialética do Dr. Marsha Linehan (DBT) e os Drs. Tratamento baseado em mentalização de Anthony Bateman e Peter Fonagy (MBT). Estudos ainda precisam examinar se esses tratamentos também são eficazes na redução dos sintomas de TEPT; no entanto, muitas das habilidades ensinadas nesses tratamentos, como a regulação emocional , a consciência emocional e as relações interpessoais efetivas, podem resolver alguns dos problemas observados entre as pessoas com TEPT também.
Saiba mais sobre a DBP e seu tratamento, incluindo os tratamentos listados aqui, na Aliança Nacional de Educação para Transtorno da Personalidade Borderline e no Centro de Recursos para Transtornos da Personalidade Borderline.
Fontes:
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