Transtorno de personalidade borderline às vezes é tratado com medicamentos para ansiedade ou depressão, que foram mostrados para reduzir alguns dos sintomas do transtorno de personalidade borderline (BPD) . Embora atualmente não existam medicamentos aprovados pelo FDA para o tratamento da DBP, eles foram considerados eficazes em alguns casos. Além disso, medicamentos podem ser usados para tratar condições psicológicas que freqüentemente co-ocorrem com DBP, como transtorno depressivo maior.
Os medicamentos podem ser particularmente eficazes para a DBP quando são usados em conjunto com a psicoterapia e outros tratamentos .
Antidepressivos
Enquanto os antidepressivos foram especificamente desenvolvidos para indivíduos com transtorno depressivo maior e outros transtornos caracterizados por baixo humor, muitos indivíduos com DBP são tratados com esses medicamentos.
Existem vários tipos de antidepressivos que foram estudados para uso com DBP, incluindo antidepressivos tricíclicos e tetracíclicos, inibidores da monoamina oxidase (IMAOs) e inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs). Pesquisas demonstraram que esses medicamentos podem ajudar com a tristeza, o baixo humor, a ansiedade e a reatividade emocional, frequentemente experimentadas por pessoas com DBP, mas não parecem ter um efeito forte sobre outros sintomas do transtorno (por exemplo, raiva, impulsividade). .
Antidepressivos comuns incluem:
- Nardil (fenelzina)
- Prozac (fluoxetina)
- Zoloft (sertralina)
- Effexor (venlafaxina)
- Wellbutrin (bupropion)
Antipsicóticos
O termo "limítrofe" foi cunhado porque os primeiros psiquiatras acreditavam que os sintomas da DBP estavam "na fronteira" entre neurose e psicose. Por esse motivo, alguns dos primeiros medicamentos testados para a DBP eram antipsicóticos. Desde então, descobriu-se que os antipsicóticos podem ter um efeito positivo em uma variedade de distúrbios não psicóticos, incluindo a DBP.
Demonstrou-se que os antipsicóticos reduzem a ansiedade, o pensamento paranoico, a raiva / hostilidade e a impulsividade em pacientes com DBP.
Antipsicóticos comuns incluem:
- Haldol (haloperidol)
- Zyprexa (olanzapina)
- Clozaril (clozapina)
- Seroquel (quetiapina)
- Risperdal (Risperidona) (Risperdal)
Estabilizadores de Humor / Anticonvulsivantes
Medicamentos com propriedades estabilizadoras do humor, como o lítio, e alguns anticonvulsivantes (anticonvulsivantes), têm sido usados para tratar o comportamento impulsivo e as rápidas mudanças na emoção associadas à DBP. Há pesquisas para sugerir que essas classes de drogas podem ser úteis na DBP.
Estabilizadores de humor comuns / anticonvulsivantes incluem:
- Lithobid ( carbonato de lítio )
- Depakote (valproato)
- Lamictal (lamotrigina)
- Tegretol ou Carbatrol (carbamazepina)
Ansiolíticos (Anti-Ansiedade)
Como os indivíduos com DBP também costumam experimentar ansiedade intensa, medicamentos para reduzir a ansiedade são às vezes prescritos. Infelizmente, há muito pouca pesquisa para apoiar o uso de medicação anti-ansiedade para o tratamento da DBP. Além disso, há algumas evidências de que o uso de uma classe específica de ansiolíticos, benzodiazepínicos (por exemplo, Ativan, Klonopin), pode realmente causar um agravamento dos sintomas para alguns indivíduos com DBP, e deve ser prescrito com cautela.
Os benzodiazepínicos são particularmente perigosos para o uso de indivíduos com transtornos de uso de substâncias concomitantes, porque podem ser hábito. Buspar, um ansiolítico que não é viciante, é uma alternativa aos medicamentos da família das benzodiazepinas .
Os ansiolíticos comuns incluem:
- Ativan (lorazepam)
- Klonopin (clonazepam)
- Xanax (alprazolam)
- Valium (diazepam)
- Buspar (buspirona)
Outros medicamentos para transtornos de personalidade borderline
À medida que aprendemos mais sobre as causas biológicas da DBP, novos medicamentos estão sendo desenvolvidos e testados para o transtorno. Por exemplo, descobertas de um estudo recente sugerem que um suplemento de ácido graxo ômega-3 pode levar à diminuição da agressividade e a sentimentos de hostilidade em pessoas com DBP.
Fontes:
Associação Americana de Psiquiatria. "Diretrizes Práticas para o Tratamento de Pacientes com Transtorno de Personalidade Borderline". American Journal of Psychiatry , 158: 1-52, outubro de 2001.
Triebwasser, J e Siever, LJ. "Farmacoterapia de Transtornos da Personalidade". Journal of Mental Health, 16: 5-50, fevereiro de 2007.
Zanarini, MC, Frankenburg, FR. "Tratamento com ácido graxo ômega-3 em mulheres com transtorno de personalidade borderline: estudo piloto duplo-cego controlado por placebo." American Journal of Psychiatry, 160: 167-169, 2003.