Entendendo a conexão e as causas do IED
Embora a raiva e a dificuldade de lidar com a raiva possam ocorrer em diversos transtornos mentais, há apenas um transtorno no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª Edição (DSM-5), que enfoca diretamente a raiva - Transtorno Explosivo Intermitente (IED). ).
O que é Transtorno Explosivo Intermitente?
IED é um distúrbio de saúde mental que aparece pela primeira vez na infância ou adolescência e é composto pelos seguintes sintomas:
- Vários episódios de ser incapaz de resistir a impulsos agressivos que provocam grandes atos agressivos, como assaltar ou destruir propriedades. Isso pode incluir episódios verbalmente agressivos que não prejudiquem ninguém ou algo.
- O nível de agressividade expresso durante esses episódios é bem desproporcional a qualquer gatilho que precedeu o episódio.
- Esses episódios não são melhor explicados por outro transtorno, como transtorno de personalidade borderline ou transtorno de personalidade anti-social.
Pouco se sabe sobre o IED; no entanto, estudos recentes sugerem que entre 3 a 7% da população geral pode desenvolver IED em algum momento da vida. IED também foi encontrado para ocorrer no início da vida de uma pessoa, geralmente durante a adolescência. Também costuma ocorrer junto com outros distúrbios mentais e, como se poderia esperar, pode interferir muito na vida de uma pessoa.
A causa do IED
Dado que o IED pode interferir seriamente nos relacionamentos e afetar negativamente a qualidade de vida de uma pessoa, os pesquisadores de saúde mental tentaram identificar a causa desse distúrbio.
Uma área em que um número de pesquisadores se concentrou está experimentando eventos traumáticos , particularmente aqueles que ocorrem na infância.
Por exemplo, um estudo de um grande grupo de pessoas da população geral dos Estados Unidos analisou a relação entre exposição a traumas de infância e IED.
Eles descobriram que apenas ter experimentado qualquer trauma de infância foi considerado um dos mais fortes contribuintes para o desenvolvimento de IED na idade adulta.
De fato, o próprio trauma da infância foi um melhor preditor de IED do que a gravidade da exposição traumática e o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). Além disso, o estudo constatou que a experiência de trauma interpessoal na infância, por exemplo, abuso sexual, estava particularmente associada ao desenvolvimento de IED.
Entendendo a conexão entre o trauma infantil e o IED
A infância é obviamente um momento muito importante em nosso desenvolvimento. É quando aprendemos sobre relacionamentos interpessoais e como gerenciar efetivamente nossas emoções. O trauma infantil pode atrapalhar muito essa experiência e, como resultado, as pessoas podem não aprender adequadamente como administrar suas emoções ou negociar relações interpessoais. Consequentemente, quando a raiva ocorre, pessoas com histórico de trauma na infância podem não saber como controlar efetivamente essas emoções, resultando em fortes impulsos de raiva e comportamentos destrutivos.
Dito isso, é importante lembrar que tudo isso é baseado em apenas alguns estudos. Pode haver outras explicações também. Por exemplo, é possível que questões neurológicas, como a incapacidade de controlar certos impulsos, possam entrar em jogo.
As lesões cerebrais traumáticas também podem ocorrer durante o abuso e podem levar a dificuldades no controle da raiva e do comportamento agressivo.
Obtendo Ajuda para o IED e Trauma na Infância
Embora atualmente não existam tratamentos especificamente projetados para o IED, existem tratamentos disponíveis que se concentram em melhorar a capacidade de gerenciar emoções . Terapia comportamental dialética (DBT), em particular, foi encontrada para ser muito eficaz em ensinar as pessoas maneiras saudáveis de gerenciar suas emoções e reduzir o comportamento destrutivo.
Além disso, existem tratamentos projetados especificamente para crianças expostas a experiências traumáticas, como a terapia cognitivo-comportamental focada no trauma (TF-TCC).
O TF-CBT reconhece que o trauma infantil pode interferir no desenvolvimento emocional e interpessoal saudável e, como resultado, está focado em ajudar as crianças a obter uma melhor compreensão de suas emoções e relacionamentos saudáveis. A TF-CBT pode, assim, ajudar as crianças a desenvolver habilidades saudáveis de regulação de emoções que as impeçam de desenvolver IEDs.
Para encontrar um terapeuta que forneça TF-CBT, você deve primeiro procurar alguém que seja especializado e tenha experiência em tratar crianças com trauma. Você pode encontrar um terapeuta por meio de sites projetados para conectá-lo a provedores de tratamento na sua região. Além de fornecer recursos para as famílias que têm um filho que está lidando com as conseqüências do trauma, o Instituto Sidran também fornece informações sobre os terapeutas que podem se especializar no tratamento de crianças que foram expostas a um evento traumático.
Finalmente, pode ser útil falar com um psiquiatra sobre certos medicamentos que são úteis no controle dos impulsos associados ao IED.
Fontes:
Associação Americana de Psiquiatria (2000). Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 4ª Edição - Revisão de Texto. Washington, DC: Autor.
Nickerson, A., Aderka, IM, Bryant, RA e Hofmann, SG (2012). A relação entre a exposição da infância ao trauma e transtorno explosivo intermitente. Psychiatry Research, 197 , 128-134.
Coccaro, EF "Transtorno Explosivo Intermitente". Psychiatric Times, Special Reports, 25 de março de 2015.
"Destaques das alterações DSM-IV-TR para DSM-5." Associação Americana de Psiquiatria (2013).