Timidez e transtorno de ansiedade social compartilham muitas características. Se você passou toda a sua vida sentindo como se fosse apenas uma pessoa tímida, como você sabe se é algo mais sério? Ou, se você é um pai preocupado, pode estar se perguntando se seu filho tem medo de estranhos ou de não fazer novos amigos na escola. Em ambos os casos, como você sabe se é um problema sério?
Você tem todo o direito de estar preocupado - o transtorno de ansiedade social (TAS) é freqüentemente descartado como apenas extrema timidez . As estatísticas mostram que, embora os sintomas geralmente iniciem na infância, a maioria das pessoas com o transtorno não recebe tratamento (perto de 75% dos pacientes), e aqueles que procuram tratamento esperam muito tempo para fazê-lo - em média 14 anos .
Quanto mais cedo você agir, mais cedo poderá evitar oportunidades perdidas. Quando os sintomas começam na infância, eles podem assumir a vida do seu filho. A infância é o momento em que as habilidades sociais se desenvolvem em preparação para os desafios da adolescência e da idade adulta. Crianças que sofrem com SAD geralmente não desenvolvem comportamentos sociais apropriados. À medida que as crianças crescem com o transtorno, elas podem se acostumar a ter medos sociais e projetar uma vida baseada na evitação.
Quais são os resultados do SAD não tratado de longo prazo? Transtorno de ansiedade social pode ter um impacto devastador em sua educação, sucesso na carreira, independência financeira e relacionamentos pessoais.
Muitas vezes, isso leva a um estilo de vida isolado e subseqüente depressão ou abuso de substâncias .
Ainda há esperança
Para a maioria das pessoas (estudos mostram aproximadamente 70%), o SAD pode ser tratado com sucesso. É tão lamentável que as pessoas esperem tanto ou nunca consigam ajuda quando esse distúrbio é tão passível de tratamento.
Eu sou apenas tímido?
A razão pela qual muitas pessoas não procuram ajuda para o TAS é que elas não percebem que têm uma condição psiquiátrica reconhecida. Mas foi oficialmente declarado na revisão mais recente do DSM-IV , como um distúrbio oficial com critérios diagnósticos .
Em geral, os principais sintomas que distinguem a timidez do TAS são a intensidade do medo, o nível de evitação e o comprometimento do funcionamento que ele causa na vida de uma pessoa. Pessoas com SAD generalizado não se sentem apenas nervosas antes de fazer um discurso . Eles podem se preocupar com a fala por semanas ou meses antes, perder o sono devido à ansiedade e têm sintomas intensos de ansiedade durante a situação temida, como um coração acelerado, falta de ar , sudorese ou tremor.
Os sintomas geralmente não desaparecem, mas pioram à medida que a situação progride. A pessoa com SAD geralmente percebe que seus medos são infundados, mas ainda é incapaz de controlá-los.
Triagem para o SAD
O seu médico ou profissional de saúde mental irá realizar uma entrevista aprofundada para determinar se você atende aos critérios para um diagnóstico de SAD. No entanto, como um passo inicial, ele pode fazer com que você complete uma medida de rastreamento para determinar a necessidade de uma avaliação de acompanhamento mais completa.
Um desses testes de triagem é o “Mini-SPIN” (Mini-Social Phobia Inventory) que consiste em apenas três perguntas. O Mini-SPIN (e sua versão irmã, o SPIN completo) foi criado pelo Dr. Jonathan Davidson, do Departamento de Psiquiatria do Duke University Medical Center. Em um estudo com mais de 7.000 pacientes diagnosticados com SAD, 89% dos pacientes diagnosticados foram identificados usando este método de triagem.
Para completar o SPIN, seu médico fará com que você avalie os três itens a seguir em termos de quão verdadeiros eles são para você em uma escala de 0 a 4, onde 0 é “nada” e 4 é “extremamente presente”.
- O medo do constrangimento me faz evitar fazer coisas ou falar com as pessoas.
- Evito atividades em que sou o centro das atenções.
- Ficar envergonhado ou parecer estúpido estão entre os meus piores medos.
Geralmente, os escores totais de 6 ou mais são indicativos de possível TAS, porém apenas um profissional de saúde mental treinado pode fazer um diagnóstico. Além do SPIN e do Mini-SPIN, existem vários outros instrumentos que podem ser usados para rastrear o SAD, incluindo :
- Escala de Fobia Social Liebowitz
- Medo da Escala de Avaliação Negativa
- Escala de evasão social e socorro
Embora os instrumentos de rastreio sejam muito úteis na identificação de problemas potenciais com ansiedade social, não há substituto para uma entrevista diagnóstica completa conduzida por um profissional de saúde mental . O seu médico será capaz de fornecer uma avaliação completa, ou encaminhá-lo para outro profissional mais experiente no diagnóstico do distúrbio .
Fontes:
Rosenthal J, L Jacobs, Marcus M, Katzman M. Além tímido: Quando suspeitar de transtorno de ansiedade social . O Journal of Family Practice . 2007; 56: 369-374.
Connor KM, Kobak KA, Churchill LE, Katzelnick D, Davidson JR. Mini-Spin: Uma breve avaliação de triagem para transtorno de ansiedade social generalizada. Depressão e ansiedade . 2001; 14: 137-140.