Saiba mais sobre os sintomas e transtornos do Transtorno da Personalidade Borderline
Sintomas de personalidade limítrofes são confusos, frustrantes e difíceis para os entes queridos entenderem. Este é particularmente o caso dos pais ou cuidadores que lidam com adolescentes que têm transtorno de personalidade limítrofe (TPL).
Embora saibamos muito sobre como os sintomas de personalidade limítrofes aparecem nos adultos, sabemos muito menos sobre como o transtorno se apresenta nos adolescentes.
Na verdade, ainda há controvérsia sobre se é apropriado diagnosticar adolescentes com DBP. Ainda assim, muitos especialistas argumentam que os adolescentes podem ter DBP, e o BPD adolescente é agora reconhecido como um diagnóstico oficial.
Muitos pais têm dúvidas sobre personalidade limítrofe em adolescentes. Alguns temem que seu filho esteja exibindo os sinais de transtorno de personalidade limítrofe (TPL) , como mudanças de humor intensas e frequentes , comportamentos impulsivos , autolesão ou dificuldades nos relacionamentos. Outros têm BPD próprios e estão preocupados que seus filhos também terão o transtorno. A boa notícia é que tem havido um grande aumento na pesquisa sobre personalidade limítrofe em adolescentes e há novas descobertas a cada dia que estão nos ajudando a entender melhor os adolescentes com BPD.
Visão geral
Esta é uma questão muito debatida; Muitos especialistas argumentam que a personalidade limítrofe não deve ser diagnosticada em menores de 18 anos, uma vez que tecnicamente, sua personalidade ainda não está totalmente formada.
Na edição mais recente do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5, no entanto, há uma disposição que permite o diagnóstico de personalidade limítrofe antes dos 18 anos de idade. Tecnicamente, esta disposição também permite o diagnóstico de DBP em crianças menores de 13 anos, mas isso é muito raro.
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Sintomas
Embora os sintomas da DBP, conforme listados nos critérios diagnósticos oficiais do DSM-IV, não sejam diferentes para adolescentes e adultos, alguns especialistas sugeriram que existem diferenças nos sintomas da DBP na adolescência. Os sintomas, como a instabilidade nas relações interpessoais, o comportamento impulsivo, o vazio crônico e o senso instável de si, podem parecer diferentes nos adolescentes.
- Sintomas da personalidade borderline em adolescentes
Prognóstico
Ao mesmo tempo, a DBP era considerada uma desordem vitalícia; se você tivesse BPD, os especialistas acreditavam que você o teria por toda a vida e que o tratamento provavelmente não levaria à recuperação. Pesquisas mostraram, no entanto, que esses especialistas estavam longe de ser verdade: em adultos, cerca de 35% das pessoas com DBP não vão mais atender aos critérios para o transtorno em dois anos. Em adolescentes, as taxas de remissão são ainda maiores; estudos estimam que entre 66 e 85% dos adolescentes com DBP não mais atenderão aos critérios diagnósticos por dois anos.
- Prognóstico da Personalidade Borderline em Adolescentes
Prevalência
Há algumas evidências que sugerem que há taxas mais altas de personalidade limítrofe em adolescentes do que em adultos. Isso pode estar relacionado ao fato de que alguns adolescentes exibem a DBP em reação a eventos estressantes, mas muitos são mais propensos a se recuperar.
Por exemplo, estudos com pacientes internados em hospitais psiquiátricos mostraram que cerca de 20% dos pacientes adultos preenchem os critérios diagnósticos para a DBP, enquanto 43 a 53% dos pacientes adolescentes preenchem os critérios da DBP . Na população em geral, as taxas de personalidade limítrofe em adolescentes são muito mais baixas do que nas populações internadas. Estudos estimaram taxas gerais da comunidade de DBP em adolescentes de 3 a 14%. Isso ainda é um pouco mais alto do que as taxas estimadas da comunidade geral de DBP em adultos (estimadas em cerca de 1,4%).
Fatores de risco
Os fatores de risco para personalidade limítrofe em adolescentes são muito semelhantes aos fatores de risco em adultos.
De fato, muitos dos fatores de risco ambientais para a DBP ocorrem durante a infância. Por exemplo, abuso e negligência na infância, bem como separação ou perda dos pais, têm sido associados à personalidade limítrofe em adultos e adolescentes. Pesquisas também descobriram que crianças cujos pais têm graves problemas de saúde mental (por exemplo, depressão, abuso de substâncias ou personalidade antissocial ) também correm maior risco de desenvolver DBP. Além disso, provavelmente existem fatores biológicos de risco para a DBP, como um componente genético da doença herdada.
Prevenção
Se você está preocupado que seu adolescente possa estar em risco de desenvolver DBP com base em fatores de risco ambientais (por exemplo, exposição ao trauma) ou fatores de risco biológico (por exemplo, um parente de primeiro grau com o distúrbio), você ficará feliz em saber que especialistas acreditam que, para alguns adolescentes, existem maneiras de prevenir o distúrbio.
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Tratamentos
Infelizmente, há muito menos pesquisas sobre a eficácia de diferentes tratamentos para adolescentes com DBP. Estamos agora fazendo progressos, no entanto, em compreender como efetivamente tratar crianças com BPD. Vários tipos de psicoterapia, incluindo terapia comportamental dialética , podem ser eficazes com adolescentes com personalidade limítrofe. Além disso, embora não existam medicamentos aprovados pela FDA para a DBP, existem medicamentos que demonstraram reduzir alguns dos sintomas.
Recursos
Encontrar um bom tratamento para um adulto com DBP é difícil, mas considerando algumas das questões controversas no diagnóstico de personalidade limítrofe em adolescentes, encontrar um terapeuta para um adolescente com DBP é ainda mais difícil. Felizmente, mais e mais terapeutas estão sendo treinados para tratar adolescentes com personalidade limítrofe.
Fontes:
Aguirre BA. Transtorno de Personalidade Borderline em Adolescentes: Um Guia Completo para Entender e Enfrentar Quando Seu Adolescente Tem BPD . Fair Winds Press; 2007.
Associação Americana de Psiquiatria. Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais DSM-5. 2013 .
Friedel RO. Transtorno da Personalidade Borderline Desmistificado: Um Guia Essencial para Entender e Viver com o BPD . Da Capo Press; 2004.
Sharp C, & Romero C. "Transtorno de personalidade limítrofe: uma comparação entre crianças e adultos." Boletim da Clínica Menninger . 71: 85-114, 2007.