Qual é a conexão?
A angústia da imagem corporal é muitas vezes vista como um sintoma de um distúrbio alimentar . No entanto, nem todas as pessoas com um transtorno alimentar têm uma imagem corporal problemática e muitas pessoas que não têm transtornos alimentares têm má imagem corporal. Então, como podemos entender a relação entre imagem corporal e transtornos alimentares?
O que é imagem corporal?
A imagem corporal é a imagem subjetiva que as pessoas têm de seu próprio corpo, que é diferente de como seu corpo realmente aparece.
A imagem corporal é um construto complexo e é composta de crenças, pensamentos, percepções, sentimentos e comportamentos. A maneira como nos vemos e nossos corpos tem um impacto sobre a nossa saúde, sobre a nossa saúde mental e sobre nossos relacionamentos. Uma imagem corporal saudável envolve ter uma percepção objetiva da aparência de alguém e uma capacidade de separar o valor de uma pessoa do modo como se olha.
Imagem Corporal Negativa
A imagem corporal negativa é frequentemente caracterizada por uma insatisfação com a aparência e com comportamentos como dieta, verificação e / ou evitação, na tentativa de melhorar a insatisfação. A imagem corporal negativa geralmente surge durante a infância. Estudos mostram que aproximadamente 50% das meninas pré-adolescentes e 30% dos meninos pré-adolescentes não gostam de seus corpos, e que 60% das mulheres adultas e 40% dos homens adultos têm uma imagem corporal negativa.
O termo “descontentamento normativo” foi usado pela primeira vez por Rodin e colegas em 1984 para descrever a insatisfação com o tamanho e a forma do corpo.
Verificou-se ser tão difundido entre as mulheres que estava determinado a ser "normativo" ou normal. Um recente estudo em larga escala de islandeses de 18 a 79 anos mostrou que quase 43% estavam insatisfeitos com o peso corporal e 71% achavam que precisavam perder peso. Embora o IMC médio tenha sido maior entre os homens, mais mulheres do que homens estavam insatisfeitas com o peso corporal em todas as faixas etárias.
Problemas de imagem corporal em transtornos alimentares
Transtornos alimentares são doenças mentais complexas causadas por fatores genéticos e ambientais - a imagem corporal negativa é apenas um contribuinte potencial. No entanto, a imagem corporal negativa é proeminente nos transtornos alimentares porque muitas pessoas com transtornos alimentares valorizam muito a forma e o peso do corpo ao determinar sua própria autovalorização.
Esta “supervalorização da forma e do peso” é um sintoma de alguns, mas não todos, distúrbios alimentares. A auto-avaliação sendo desproporcionalmente influenciada pela forma e peso do corpo é consistente com o diagnóstico de anorexia nervosa ou bulimia nervosa . Um diagnóstico de anorexia nervosa é adicionalmente consistente com um distúrbio na maneira como o peso ou a forma do corpo é experimentado ou a incapacidade de reconhecer a gravidade do baixo peso corporal atual.
A supervalorização da forma e do peso não é uma característica necessária do transtorno da compulsão alimentar periódica (TCAP), o distúrbio alimentar mais comum. Pesquisas indicam que apenas cerca de 60% dos pacientes com TCAP preenchiam critérios para supervalorização de forma e peso. No entanto, parece que pacientes com TCAP que experimentam uma preocupação com a forma e o peso podem ter uma forma mais grave de TCAP.
Os pacientes com distúrbio restritivo da ingestão alimentar (ARFID) não costumam ter qualquer preocupação com a forma e o peso.
Imagem corporal negativa e outros transtornos
A insatisfação corporal pode levar a dietas e transtornos alimentares, que podem ser comportamentos de porta para um transtorno alimentar. A insatisfação corporal não é apenas um fator de risco ou sintoma de um transtorno alimentar, mas também pode ser um fator de risco para depressão, ansiedade e baixa autoestima. Assim, é um alvo comum para os esforços de prevenção.
Transtorno Dismórfico Corporal
Transtorno dismórfico corporal (TDC) é outro transtorno psiquiátrico, classificado como um tipo de transtorno obsessivo-compulsivo e relacionado .
As pessoas que têm TDC estão preocupadas com um ou mais defeitos inexistentes ou ligeiros ou com falhas na sua aparência física, que podem incluir a forma do corpo. Para ser diagnosticado com o TDC, uma pessoa deve se envolver em comportamentos repetitivos (como checagem ou busca de confiança) relacionados à preocupação e deve causar prejuízo no funcionamento. No entanto, se as preocupações com a imagem corporal do indivíduo ocorrem apenas dentro do contexto de um transtorno alimentar, apenas o transtorno alimentar é diagnosticado. Não é incomum que os pacientes tenham um distúrbio alimentar e TDC (este último focado em outras preocupações que não o peso ou a gordura corporal).
O peso corporal e a insatisfação de tamanho há muito são reconhecidos como um problema entre as mulheres, mas nos últimos anos tem sido identificado como um problema crescente entre os homens. Um tipo de transtorno dismórfico corporal, dismorfia muscular, afeta principalmente homens que desejam ser mais musculosos . Como muitos pacientes com dismorfias musculares se envolvem em exercícios e mudanças na alimentação para influenciar o peso e a forma do corpo, vários pesquisadores acreditam que a dismorfia muscular é, na verdade, uma versão da anorexia nervosa mais alinhada às normas tradicionais de gênero masculino.
Tratamento para imagem corporal negativa
Pesquisas mostram que a imagem corporal é frequentemente um dos últimos sintomas de um transtorno alimentar para melhorar durante o tratamento. Mesmo considerando diferentes tratamentos e sintomas entre pacientes, os estágios de recuperação de um transtorno alimentar seguem um padrão bastante semelhante. Quase universalmente, a recuperação do peso e as mudanças comportamentais parecem preceder a recuperação psicológica. E algum grau de desconforto e preocupação com a imagem corporal pode persistir após a recuperação de um distúrbio alimentar, já que não é normal que as pessoas de nossa sociedade estejam inteiramente livres de preocupações com a imagem corporal.
Uma variedade de intervenções foi projetada para direcionar a imagem corporal negativa. Essas intervenções se enquadram em várias categorias amplas, incluindo terapia cognitivo-comportamental, treinamento físico, alfabetização midiática, aprimoramento da autoestima, psicoeducação e gratidão. Em muitos casos, os tratamentos incorporam mais de uma categoria de intervenção. Por exemplo, os tratamentos cognitivo-comportamentais e os programas de alfabetização midiática geralmente incluem a psicoeducação.
Intervenções Cognitivo-Comportamentais
As intervenções cognitivo-comportamentais são as mais utilizadas para abordar a imagem corporal. Essas intervenções ajudam os indivíduos a modificar pensamentos, sentimentos e comportamentos disfuncionais que contribuem para a imagem corporal negativa. As técnicas utilizadas incluem automonitoramento, reestruturação cognitiva, treinamento de estimativa do tamanho corporal, exposição a gatilhos e exposição ao espelho. Um dos programas cognitivo-comportamentais mais conhecidos para tratar da imagem corporal é o Body Image Workbook de Thomas Cash.
Treino de fitness
Intervenções de treinamento físico incluem exercícios voltados para melhorar as capacidades físicas, como a força muscular. Melhorias objetivas na aptidão física não são tão importantes quanto as melhorias percebidas. O treinamento físico também pode melhorar a imagem corporal, incentivando os indivíduos a se concentrarem mais na funcionalidade de seu corpo e menos em sua aparência.
Intervenções de alfabetização midiática
As intervenções de alfabetização midiática ensinam os indivíduos a avaliar criticamente e desafiar as imagens e mensagens da mídia que podem contribuir para a imagem corporal negativa. Por exemplo, imagens de modelos muito finos e mensagens como “Thin is beautiful” podem ser desafiadas. As técnicas usadas nas intervenções de alfabetização midiática incluem treinamento em educação e advocacy.
Intervenções de autoestima
As estratégias de autoestima utilizadas no tratamento da imagem corporal negativa concentram-se na identificação e valorização das diferenças individuais, tanto no que se refere à imagem corporal quanto às qualidades e talentos internos. As estratégias também se concentram na construção de habilidades de enfrentamento saudáveis.
Psicoeducação
Estratégias psicoeducacionais ensinam os indivíduos sobre questões relacionadas à imagem corporal negativa, incluindo suas causas e conseqüências. Estratégias psicoeducacionais são frequentemente usadas em combinação com um dos outros tipos de intervenções.
Intervenções Baseadas em Gratidão
Uma nova linha de intervenções de imagem corporal inclui estratégias baseadas na gratidão, como diários de gratidão, listas, reflexões e meditações. Tais intervenções buscam aumentar a apreciação por aspectos baseados em não-aparência de si mesmo.
Estratégias para tentar em casa
Aqui estão algumas estratégias de auto-ajuda baseadas em algumas das intervenções acima que você pode fazer sozinho para melhorar a imagem corporal:
- Mantenha um diário de gratidão do corpo . Uma rotina diária que inclua comentários auto-depreciativos sobre o seu corpo provavelmente fará com que você se sinta pior. Para chegar a uma perspectiva mais equilibrada, é importante começar a mudar sua atenção e apreciar as coisas boas do seu corpo. Uma maneira de conseguir isso é manter um diário de gratidão do corpo. Tente escrever algo diário que seja positivo sobre o seu corpo. Você pode incluir coisas como: "Eu tive um bom dia de cabelo", "minhas pernas me permitiram subir o desfiladeiro" ou "Meus braços me permitiram abraçar meu filho". No começo Pode ser difícil, mas vai ficar mais fácil com a prática .
- Limpe seu feed de mídia social . Todos nós somos bombardeados diariamente com imagens e mensagens enfatizando a magreza e / ou a obtenção de um físico ideal. Para neutralizar essas mensagens, é importante encontrar mensagens que suportem a aceitação do corpo e a inclusão de uma série de corpos. Em vez disso, leia blogs positivos para o corpo e siga os modelos positivos do corpo. Alguns excelentes posts são: Body Image Booster: Um poderoso lembrete por Margarita Tartakovsky e What the Dying Regret por Kerry Egan. Você pode querer criar um quadro positivo do Pinterest. Também é uma boa ideia deixar de seguir sites de mídia social que promovem o ideal fino ou adequado.
- Compre roupas que se encaixam agora . Muitas pessoas resistem a comprar roupas que se encaixam e vestem roupas disformes ou se balançam com a recompensa de comprar ou vestir roupas velhas “quando perdem o peso”. Esse exercício equivocado aumenta a miséria no presente e não aumenta a motivação. Em vez disso, compre pelo menos alguns itens básicos que se encaixam agora e que fazem você se sentir bem. A maioria das pessoas acha que isso as leva a se sentirem mais confiantes e reduz a ansiedade e o autodepreciação ao se vestir.
- Evite a evitação e pare a verificação do corpo . Evitar e verificar o corpo foram implicados na persistência de transtornos alimentares. Evitar pode envolver o completo encobrimento, recusando-se a usar roupas adequadas para a situação (vestindo um casaco com capuz no verão, recusando-se a usar bermudas ou top sem mangas durante um dia de verão, recusando-se a nadar devido à ansiedade de usar um maiô) ou evitando completamente os médicos que possam pesá-los. A verificação do corpo é a verificação repetida da forma e do peso de uma pessoa e assume uma variedade de formas, desde a pesagem repetida, medição (com uma fita métrica ou pelo toque) ou verificação obsessiva no espelho. Evitar e verificar o corpo apenas perpetuam a ansiedade. O objetivo deve ser moderação. Aqueles que evitam devem praticar a exposição, e aqueles que obsessivamente verificar devem parar. Se a verificação for um problema, tente acompanhar o número de vezes que você verifica e, em seguida, tente recortá-la gradualmente. A exposição também pode ser gradual. Por exemplo, pode-se primeiro usar camisas sem mangas ao redor do apartamento para aumentar a duração do tempo antes de eventualmente se aventurar fora de usá-las.
- Aja contra o ideal fino. Alguns dos mais eficazes programas de prevenção de transtornos alimentares, como o The Body Project, baseiam-se no princípio da dissonância cognitiva. A dissonância cognitiva é a ideia de que, quando as atitudes e os comportamentos estão em conflito, a pessoa experimenta desconforto e tenta alinhar as atitudes com os comportamentos. Os indivíduos são encorajados a se engajar em atividades que resistem ativamente às pressões culturais em direção ao fino ideal. Essas atividades incluem escrever para uma colega ou uma jovem uma carta que a encoraje a abraçar uma gama mais diversa de beleza ou a escrever uma empresa que tenha se engajado em comportamentos envergonhados ou com foco fino numa carta explicando por que isso o incomoda.
- Mude a linguagem corporal negativa. Engajar-se na típica “conversa fiada” - comentários negativos ou de julgamento ou conversas focadas no peso e na aparência - é prejudicial à imagem corporal. Evitar tais julgamentos (por exemplo, “eu sou tão gordo!”) Pode melhorar a imagem corporal. Considere tomar uma promessa de não se envolver em conversa farta.
Uma palavra de
Existem inúmeros movimentos sugerindo que as pessoas deveriam amar seus corpos. Isso pode não ser possível. Um objetivo mais razoável para alguns pode ser trabalhar para apreciar e aceitar seus corpos. É improvável que a imagem corporal melhore sem esforço, e as atividades acima precisam ser realizadas ao longo do tempo. Melhorar a imagem corporal é um objetivo apropriado para a terapia, quer o indivíduo esteja ou não sofrendo de uma alimentação desordenada. Se empregar essas estratégias de forma independente não estiver ajudando com o tempo e a imagem corporal estiver tendo um efeito negativo no bem-estar geral ou no funcionamento diário, não hesite em procurar ajuda de um profissional.
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