Superando o vício
A maioria das pessoas que se envolvem em comportamentos de dependência e desenvolvem um vício real descobrem que superá-lo é mais desafiador do que esperavam. Embora as dificuldades que as pessoas enfrentam ao abandonar as drogas sejam bem conhecidas, quando as pessoas começam a usá-las, muitas vezes sentem que o vício é um mito e podem desistir a qualquer momento que quiserem, ou que são uma exceção à regra. Isso é ainda mais verdadeiro em relação a vícios não relacionados a substâncias ou comportamentos que envolvem atividades como comer em excesso, sexo, jogos de azar, compras e exercícios.
O que torna a situação ainda mais complicada é que, para cada comportamento aditivo, há algumas pessoas que são capazes de se engajar no comportamento sem desenvolver um vício. Isso vale para todos os vícios comportamentais (alguns dos quais envolvem ações saudáveis ou necessárias, como comer, fazer exercícios e fazer compras), mas também para o uso de substâncias, incluindo beber controlado, uso recreativo de maconha e até uso controlado de heroína.
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Use o que quer que trabalhe para você reduzir o dano ao álcool
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Tratamentos baseados em evidências que têm sucesso contra os vícios
Uma visão geral do vício explica a diferença entre um vício e simplesmente se envolver em um comportamento viciante, que pode ser difícil começar sua cabeça para começar. A maioria das pessoas acha que eles são um dos poucos sortudos que não vão ficar viciados e, infelizmente, não percebem a verdade até que seja tarde demais. No momento em que eles reconhecem a necessidade de mudança, eles podem nem querer. Pode levar anos sendo confrontados com as consequências negativas de um vício antes de perceber que está causando problemas significativos.
Fazendo a decisão de mudar
Mais cedo ou mais tarde, a maioria das pessoas que têm um vício decide que uma mudança precisa acontecer.
Uma vez tomada a decisão, a maioria das pessoas tem um objetivo específico em mente. Pode ser desistir completamente, abandonar alguns comportamentos ou substâncias que causam dependência, mas não todos, reduzir a quantidade de tempo ou dinheiro gasto em comportamentos aditivos ou reduzir o dano de um comportamento viciante. Por exemplo, muitos usuários de drogas decidem abandonar a heroína ou a metanfetamina, mas decidem continuar a beber álcool ou fumar cigarros ou maconha. Muitos bebedores pesados têm o objetivo de apenas uma bebida por dia, ou apenas beber socialmente. Evidenciar seu objetivo antes de colocá-lo em prática é útil para o sucesso na mudança de um comportamento viciante.
Apesar de desistir inteiramente é o melhor caminho para o bem-estar, reduzir ou eliminar o uso de substâncias mais prejudiciais é uma grande melhoria e reduzirá muito os danos causados. O mesmo acontece com os vícios comportamentais: qualquer um que decide parar de comer inteiramente está se encaminhando para um transtorno alimentar, embora parar de comer demais e abraçar uma dieta saudável seja uma decisão saudável para mudar. A abstinência total do sexo pode ser outra forma de vício em sexo, conhecida como anorexia sexual , mas desenvolver uma intimidade saudável após o vício em sexo pode ser muito gratificante.
E reduzir o exercício obsessivo a níveis saudáveis pode melhorar a saúde e o bem-estar, mais do que desistir completamente do exercício.
Tomar a decisão de mudar e decidir como será essa mudança é um processo que geralmente leva algum tempo. Isso é conhecido como o estágio de contemplação , porque envolve contemplar, ou pensar sobre se deve mudar e o que a mudança deve envolver. Objetivos ambiciosos nem sempre são os melhores; é melhor definir uma meta que você realmente conseguirá do que planejar parar de comer e acabar recaída, o que pode ser mais perigoso do que simplesmente continuar sem nenhuma mudança. Consultar um médico, um conselheiro de dependência ou um psicólogo é particularmente útil neste estágio, já que esses profissionais podem ajudá-lo a entender os riscos e o que pode ajudar a aliviá-los.
Preparando-se para mudar
Quando tiver clareza sobre seu objetivo, talvez você ainda precise se preparar para mudar. Os preparativos incluem a remoção de substâncias que causam dependência em sua casa e gatilhos em sua vida que podem torná-lo mais propenso a usar essas substâncias novamente.
As pessoas viciadas em sexo podem precisar eliminar pornografia e limpar sites pornográficos de seu histórico on-line e favoritos. Overeaters pode precisar passar por seus armários de alimentos e se livrar de estoques de doces e biscoitos. Viciados em compras e jogadores problemáticos podem precisar cortar seus cartões de crédito e fazer acordos com seus bancos para ter dinheiro suficiente para cobrir as contas e as despesas de subsistência.
Talvez os preparativos mais difíceis de fazer sejam os relacionamentos sociais, que geralmente giram em torno de comportamentos de dependência para pessoas com vícios. De repente, desistir de um comportamento viciante pode ser solitário, especialmente se você perdeu o contato com pessoas que não se entregam aos mesmos comportamentos. Os bebedores pesados geralmente acham que se juntar a um grupo de auto-ajuda, como AA, é útil para ter um grupo de amigos que entendem o que estão passando.
Tire um tempo para entrar em contato com amigos e familiares que irão apoiá-lo em seus objetivos sem ser crítico se os tempos se tornarem difíceis e você escorregar. Você também pode deixar que os amigos que você bebe, use drogas ou se envolva em comportamentos de dependência com o conhecimento de que você está planejando mudar.
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Eles podem não entender - ou você pode ser agradavelmente surpreendido. De qualquer forma, é uma boa idéia deixá-los saber de seu objetivo e o que eles podem fazer para apoiá-lo, mesmo que isso signifique fazer uma pausa na amizade.
Para o vício em álcool e drogas, é uma boa idéia conversar com seu médico ou clínica local sobre medicamentos se você precisar de ajuda médica para parar de fumar. Há muito mais opções de medicamentos para ajudar a aliviar os sintomas de abstinência nos dias de hoje, e se você tem um problema de saúde mental subjacente, como ansiedade ou depressão, pode se sentir pior durante a fase de abstinência. Normalmente, os médicos e clínicas de medicamentos são muito favoráveis e entusiasmados em dar-lhe a ajuda que você precisa, então não hesite em entrar em contato.
Sair de um comportamento viciante
Parar é uma experiência diferente para todos. Alguns acham o processo libertador e fortalecedor, e sentem que podem conseguir qualquer coisa. Outros acham doloroso, difícil e frustrante, às vezes precisando de muitas tentativas fracassadas antes de alcançar seu objetivo. Outros ainda descobrem novos lados para si mesmos durante o processo de desistir (uma maior capacidade de compaixão, por exemplo).
Não existe uma maneira "certa" de se sentir quando você está desistindo. Mas se você estiver se sentindo deprimido ou se encontrar constantemente querendo retornar ao comportamento viciante, procure apoio e tratamento do seu médico.
Obtendo tratamento para superar um vício
Existem muitos tratamentos diferentes que podem ajudá-lo durante o processo de superação de um vício, incluindo tratamentos médicos e psicológicos. Não existe um tipo de tratamento "certo", embora algumas abordagens sejam mais bem apoiadas pela pesquisa do que outras. Abordagens como a terapia cognitivo-comportamental (TCC) ajudam muitas pessoas e a pesquisa mostra que ela é muito eficaz para ajudar as pessoas a superar todos os tipos de vícios. Mas a TCC não é para todos, e outras abordagens podem ser mais adequadas para aqueles que não se relacionam bem com a análise de seus pensamentos, sentimentos e comportamentos.
As abordagens baseadas em mindfulness tornaram-se recentemente muito mais populares e podem ser mais fáceis de se relacionar com muitas pessoas. Assim como na TCC, a atenção plena é útil para pessoas com problemas mentais subjacentes, como ansiedade ou depressão.
Uma variedade de outros tratamentos pode ser útil, incluindo aconselhamento de casais , terapia familiar e neuroterapia . Medicamentos às vezes podem ser úteis a curto ou longo prazo. Converse com seu médico sobre as opções disponíveis e apropriadas para você.
Lidar com os sintomas de abstinência
Os sintomas de abstinência podem ser um aspecto difícil de superar o vício, tanto para substâncias e vícios comportamentais.
Com os vícios da substância, os aspectos fisiológicos da abstinência podem ser extremamente desconfortáveis, sentindo-se como uma gripe ruim, ou podem até ser fatais. Por essa razão, é uma boa idéia conversar com um médico sobre a melhor maneira e o melhor local para abandonar uma substância como álcool, analgésicos, benzodiazepínicos e outros medicamentos prescritos, metanfetamina, velocidade e heroína.
Felizmente, a maioria dos sintomas agudos de abstinência ocorre em uma ou duas semanas após o abandono, embora você deva ter um cuidado especial para não tomar sua dose antiga se tiver passado por uma abstinência. O risco de morrer de uma overdose é extremamente alto se você tiver passado por uma abstinência, já que sua tolerância com o medicamento será muito menor do que antes de você sair. Certifique-se de ter alguém com você se decidir usar novamente.
No entanto, uma proporção de pessoas que desistem de um vício acham que certos sintomas de abstinência parecem continuar indefinidamente. Isso é conhecido como síndrome de abstinência pós-aguda e pode durar semanas, meses ou mesmo anos em alguns casos.
Além disso, os vícios às vezes podem mascarar problemas de saúde mental subjacentes, como ansiedade, depressão, distúrbios do sono e até mesmo psicose, e drogas e álcool também podem causar esses problemas. Se você está achando que está se sentindo triste ou agitado, ou que está preocupado que o mundo ou outras pessoas pareçam estranhas ou perturbadoras desde que você se demitiu, converse com seu médico. Existem tratamentos eficazes para esses problemas que são muito mais eficazes do que substâncias e comportamentos que causam dependência.
Evitando Recaída
Ninguém que se esforça para reduzir ou abandonar um comportamento viciante quer fracassar, mas a recaída é mais comum do que superar um vício na primeira tentativa. Isso não significa que você irá falhar - simplesmente significa que pode demorar um pouco para você acertar.
Uma das razões mais comuns para recaída é o desejo. Os desejos são fortes impulsos para usar ou se envolver no comportamento viciante, e eles são comuns durante a retirada. Mas eles também podem aparecer de repente, e às vezes inesperadamente, semanas, meses ou anos depois de desistir. Embora eles possam se sentir intensos, você pode aprender a lidar com os desejos sem ceder a eles.
Outra causa comum de recaída é pensar que você tem controle agora, e uma bebida, uso de drogas, compulsão ou qualquer outra coisa não importa. Bem, pode e talvez não. Às vezes, uma recaída é uma única bebida ou uso, e você pode até achar que não gosta mais dela, ou pode ser uma tendência escorregadia ao uso regular ou excessivo de novo. Pode até significar overdose ou morte.
Lidar com recaída
É importante não ver a recaída como um fracasso. A primeira coisa a fazer quando você percebe que recaiu é entender o que aconteceu.
Compreender por que você recaída é muitas vezes uma das partes mais importantes de realmente superar um vício. Depois de entender seus gatilhos e fraquezas, você pode colocar as coisas em prática para reduzir a chance de recaída novamente. Você pode então aplicar o que aprendeu na primeira vez que sair ou reduzir para ter mais sucesso na próxima vez.
Comportamento controlado após um vício
Mesmo se o seu objetivo fosse parar completamente, você pode decidir em algum momento no futuro que você quer ser capaz de entrar ocasionalmente sem fazê-lo excessivamente. Isso é possível, mas é importante ser muito claro sobre o que você quer fazer. Por exemplo, se você quiser ter uma bebida ocasional com os amigos, então você precisa ter uma bebida e depois parar.
Essa pode ser uma experiência nova para você e pode ser libertadora. Também pode parecer chato e difícil. Muitos bebedores acham mais fácil ficar completamente abstinentes do que beber ocasionalmente. Se você pretende tomar uma bebida e acabar tendo várias, você deve reavaliar suas metas e o que é alcançável para você neste momento da sua vida.
Evitando Comportamentos Aditivos de Substituição
Algumas pessoas acham que, quando desistem ou mudam um comportamento viciante, outro aparece para substituí-lo. Bebedores pesados e fumantes frequentemente se encontram comendo demais e ganhando peso. Pessoas que lutam contra o vício em sexo podem se ver obcecadas com o exercício. Como os comportamentos aditivos têm processos neurológicos e psicológicos semelhantes e criam sentimentos e sensações gratificantes, os comportamentos de dependência de substituição são comuns entre aqueles que tentam superar um vício.
O truque para evitar os vícios de reposição é encontrar satisfação nas experiências da vida normal. Essas experiências podem não ter a intensidade e o alto nível de comportamentos aditivos, mas conhecer e gostar delas pode introduzir um novo nível de calma que talvez você nunca tenha experimentado antes. E muitas pessoas sentem que estão mais em contato com a realidade e que os relacionamentos são mais autênticos do que quando buscavam constantemente o prazer.
O outro aspecto importante de se evitar os vícios de reposição é abordar todos os problemas de saúde mental subjacentes. Os vícios podem encobrir traumas passados ou sentimentos subjacentes de vazio, tristeza ou medo. Terapias psicológicas, assim como medicamentos, podem fornecer alívio a longo prazo para esses problemas, cujos vícios tendem a piorar com o tempo.
Mudanças nos Relacionamentos e Amizades
Seus relacionamentos e amizades provavelmente mudarão à medida que você supera seu vício. Como eles não vão mais girar em torno do comportamento viciante, pode levar algum tempo para apreciar um novo normal. Você também pode ser tocado pela lealdade e simplicidade daqueles que vivem a vida sem correr atrás. Você pode descobrir que amigos e familiares com os quais você não poderia se dar bem enquanto estava envolvido em seu vício o receberão de volta em suas vidas.
No entanto, também pode levar tempo e esforço para que a confiança seja restabelecida se você tiver ferido amigos ou familiares enquanto esteve ativamente envolvido em seu vício. Você também pode descobrir que tem menos em comum com os amigos com os quais passou mais tempo durante o vício do que imaginou, e pode achar que eles são intolerantes ao seu novo estilo de vida. Lembre-se, você é um ótimo modelo e faz desses amigos um ótimo serviço, mostrando a eles que a mudança é possível. Dito isto, não deixe que eles te puxem de volta para a vida que você deixou para trás.
Uma palavra de
A recuperação a longo prazo não é um destino final, mas um processo contínuo de enfrentar e lidar com a vida sem recuar para comportamentos aditivos como uma maneira de lidar com ou melhorar os dias. É preciso um compromisso contínuo, que pode vacilar a qualquer momento - particularmente os momentos de estresse. Nunca se esqueça de procurar ajuda antes de buscar uma bebida ou droga, ou se envolver em um comportamento viciante. Outros que já passaram por isso, ou profissionais que trabalham em dependência, entendem que você ainda precisa de apoio de vez em quando para superar os maus momentos. Desejamos-lhe felicidades ao dar este passo importante para a sua saúde.
Fontes:
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Miller, WR & Rollnick, S. Entrevista Motivacional: Ajudando as Pessoas a Mudar, Terceira Edição. 2012
Miller, WR & Carroll, KM Repensando o abuso de substâncias: o que a ciência mostra e o que devemos fazer sobre isso, 2010.
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