Sintomas, causas e tratamentos
Cleptomania é uma condição caracterizada por um irresistível desejo de roubar. As pessoas vão roubar itens de que não precisam, que poderiam comprar ou que têm pouco ou nenhum valor monetário. Indivíduos com cleptomania experimentam tensão que é aliviada ao cometer o roubo.
A cleptomania emerge frequentemente em algum momento durante a adolescência e aparece mais comumente em mulheres do que em homens.
Porque roubar é ilegal, esta desordem pode levar a conseqüências legais significativas. Pessoas com cleptomania podem enfrentar prisão, julgamento e encarceramento como resultado de seus sintomas. Um estudo de pacientes clínicos descobriu que mais de 68% daqueles com cleptomania tinham sido presos por roubar. Pouco mais de 20% desses pacientes haviam sido condenados e encarcerados por seus crimes.
Sinais de Cleptomania
Alguns dos principais sintomas da cleptomania incluem:
- Um fracasso repetido para resistir ao impulso de roubar
- Roubar itens sem valor ou que não precisa
- Sentimentos de alívio ou prazer durante o roubo
De acordo com os critérios diagnósticos estabelecidos pela Associação Americana de Psiquiatria no DSM-5 , a cleptomania é caracterizada por uma incapacidade repetida de resistir à vontade de roubar. Pessoas com essa condição experimentam um acúmulo de tensão antes do roubo e uma conseqüente liberação de ansiedade e tensão ao cometer um roubo.
Roubar resulta em sentimentos de gratificação, alívio e até prazer.
Embora o roubo possa aliviar a tensão que o indivíduo experimentava, ele pode ficar com sentimentos de culpa e remorso após o crime. Sentimentos de vergonha, auto-recriminação e remorso são bastante comuns após um episódio de roubo.
É importante notar que a cleptomania não envolve roubo para ganho pessoal. Pessoas com essa condição não estão roubando coisas com base em um incentivo financeiro ou porque cobiçam os itens que recebem. Esses roubos também não estão relacionados a não poder pagar os itens em questão. Em muitos casos, os itens em si podem conter pouco ou nenhum valor monetário.
Às vezes, um indivíduo com cleptomania armazena os itens em algum lugar, muitas vezes para nunca ser visto ou usado. Outros podem se livrar dos objetos roubados, entregando-os a amigos e parentes ou até mesmo devolvendo-os ao local de onde foram tirados.
Os episódios de roubo geralmente não envolvem planejamento elaborado e muitas vezes ocorrem espontaneamente. Pessoas com esta condição podem estar em um ambiente público, como um shopping ou supermercado, quando o desejo de roubar ataques. A intensidade desses impulsos pode variar. Pessoas com essa condição podem evitar cometer roubos quando a probabilidade for alta de que seu furto em lojas seja detectado, como quando o pessoal da loja ou a polícia estão por perto.
O que mais poderia ser?
A cleptomania se distingue do furto normal porque os ladrões de lojas geralmente planejam seus furtos e realizam esse comportamento para adquirir itens que desejam, mas não podem pagar.
Indivíduos com cleptomania, por outro lado, roubam espontaneamente para aliviar a tensão que continua a crescer se não agirem.
A cleptomania pode ocorrer sozinha, mas muitas vezes aparece junto com outras condições também. Pessoas com essa condição podem ser propensas ao uso de substâncias e ansiedade , bem como a outros transtornos associados ao controle de impulsos .
Alguns outros distúrbios que podem ocorrer juntamente com a cleptomania incluem:
- Distúrbios do humor
- Transtorno do pânico
- Transtorno de ansiedade de separação
- Transtorno Dismofico Corporal
- Transtorno obsessivo compulsivo
- Outros transtornos do controle dos impulsos
O distúrbio também se mostrou associado à substância e ao uso de álcool .
Alguns especialistas sugerem que pode haver algum tipo de ligação genética compartilhada entre os transtornos por uso de substâncias e a cleptomania.
Pesquisas também descobriram que 59 por cento dos indivíduos com cleptomania também são diagnosticados com um transtorno afetivo em algum momento de suas vidas. Estudos também sugerem taxas de co-morbidade similarmente altas com outras condições psiquiátricas, incluindo transtornos de ansiedade , transtorno bipolar e transtornos alimentares . Entre 43 e 55 por cento dos indivíduos com cleptomania também foram encontrados para ter um transtorno de personalidade co-occuring - transtorno de personalidade paranoide e transtorno de personalidade histriônica, sendo o mais comum.
Para diagnosticar a cleptomania, deve-se primeiro estabelecer que os sintomas não podem ser melhor explicados por outra condição psiquiátrica, como transtorno de conduta ou transtorno de personalidade anti-social.
O que causa a cleptomania?
As causas exatas da cleptomania são habilidades sob investigação, embora seja sugerido que tanto influências genéticas quanto ambientais possam ter um papel.
Diferentes perspectivas em psicologia sugeriram algumas explicações possíveis:
A abordagem psicanalítica: as explicações psicanalíticas para a cleptomania conceituaram-na de várias maneiras. Alguns sugerem que as pessoas são levadas a obter objetos para compensar simbolicamente algum tipo de perda ou negligência precoce. De acordo com essa abordagem, o tratamento para o transtorno está em descobrir as motivações subjacentes para o comportamento.
A abordagem cognitivo-comportamental: Explicações cognitivo-comportamentais sugerem que o transtorno pode começar quando um indivíduo é positivamente reforçado por roubar algo. Depois que o primeiro roubo ocorre sem consequências negativas, torna-se mais provável que o comportamento ocorra novamente no futuro.
Eventualmente, as dicas que se tornam associadas às ações de roubo se tornam muito fortes, tornando muito mais provável que continue. Quando uma pessoa se encontra em uma situação em que há sinais ambientais semelhantes, ela pode encontrar o irresistível desejo de roubar simplesmente irresistível.
Como o ato de roubar alivia o estresse e a tensão que o indivíduo experimentava, o comportamento também se torna associado ao alívio do estresse. Com o tempo, o indivíduo pode começar a roubar como meio de lidar com o estresse e aliviá-lo.
A abordagem biológica: Explicações biológicas sugerem que o comportamento pode estar ligado a regiões específicas do cérebro e à possível desregulação de certos neurotransmissores . Alguns estudos ligaram o surgimento da cleptomania à disfunção no lobo frontal do cérebro. Em dois casos relatados, o traumatismo contuso no lobo frontal resultou em sintomas físicos, como tontura, sintomas comportamentais, como agressão , e sintomas cognitivos, como perda de memória, seguido do súbito surgimento de comportamentos relacionados à cleptomania.
Estudos também mostraram que os ISRSs têm sido usados para tratar efetivamente a cleptomania, indicando que a regulação da serotonina pode estar envolvida. Outros neurotransmissores, como a dopamina e os opióides endógenos, também podem desempenhar um papel no desenvolvimento do distúrbio.
Como Prevalente é a Cleptomania?
Quão comum é a cleptomania? Acredita-se que seja relativamente raro. As estimativas colocam a prevalência ao longo da vida em algo entre 0,3 a 0,6 da população, embora também tenha sido sugerido que o número real pode ser maior.
Alguns sugerem:
- A prevalência exata da cleptomania não é conhecida, mas estima-se que afeta aproximadamente 1,2 milhão de adultos nos EUA, ou 6 em cada 1000 adultos.
- Estima-se que a cleptomania seja responsável por 5% de todo o furto em lojas, traduzindo-se em uma perda econômica anual de cerca de US $ 500 milhões.
Porque as pessoas podem sentir vergonha ou vergonha de sua condição, o distúrbio é considerado subnotificado. Dados nacionais que avaliam a prevalência na população geral não existem, mas números retirados de amostras clínicas sugerem que a cleptomania pode ser muito mais comum do que se acreditava anteriormente. Por exemplo, um estudo de pacientes clínicos descobriu que quase 8% relataram sintomas atuais consistentes com a cleptomania.
Como a cleptomania é diagnosticada?
A cleptomania é tipicamente diagnosticada por um médico ou profissional de saúde mental. Como a cleptomania comumente co-ocorre com outras condições, como transtornos alimentares, abuso de álcool e substâncias e transtornos de ansiedade, muitas vezes é diagnosticada quando as pessoas são encaminhadas a um médico para seus sintomas psiquiátricos comórbidos. O diagnóstico também pode ocorrer se os sintomas da cleptomania levarem a uma parada por roubo.
Após o exame inicial por um médico, o paciente pode ser encaminhado a um psicólogo ou psiquiatra para uma avaliação mais aprofundada. O diagnóstico pode envolver a utilização de entrevistas com pacientes e uma revisão de registros legais. A administração de escalas psicométricas, como a Escala de Avaliação dos Sintomas da Cleptomania (K-SAS) ou a Escala Obsessiva Compulsiva de Yale Brown, modificada para Cleptomania (K-YBOCS), também pode ser útil para o diagnóstico.
A natureza secretiva do transtorno, bem como os sentimentos associados de culpa e vergonha, podem interferir no diagnóstico e no tratamento. Em alguns casos, as pessoas só recebem um diagnóstico e tratamento devido ao contato com o sistema legal como resultado de ser pego cometendo um roubo.
Como a cleptomania é tratada?
Dois dos tratamentos mais comuns para a cleptomania incluem:
Medicamentos: Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs), assim como outros antidepressivos , mostraram eficácia no tratamento dos sintomas da cleptomania e podem ser usados em conjunto com a terapia cognitivo-comportamental.
Psicoterapia: A terapia cognitivo-comportamental tem como alvo tanto os pensamentos e comportamentos que contribuem para o roubo e tem demonstrado ter alguma eficácia na gestão dos sintomas da cleptomania.
A psicoterapia é frequentemente uma primeira linha de tratamento para transtornos de controle de impulsos, com o objetivo de ajudar o paciente a reconhecer seus impulsos, descobrir por que eles agem nesses impulsos e encontrar formas mais adequadas de aliviar impulsos e tensão.
Recentemente, tem havido uma mudança no sentido de usar intervenções psicofarmacológicas ao lado de abordagens psicoterapêuticas.
A intervenção precoce e o tratamento eficaz são importantes para ajudar as pessoas que experimentam os sintomas da cleptomania a evitar sofrimento desnecessário e conseqüências jurídicas associadas à sua condição. Também é importante tratar quaisquer condições concomitantes que possam estar presentes com as intervenções apropriadas.
Uma palavra de
A cleptomania é uma condição psiquiátrica grave que pode ter um grande impacto no funcionamento e na vida de um indivíduo. O distúrbio não só pode causar sofrimento significativo, como também pode resultar em consequências legais graves para as pessoas que são pegas roubadas. A prisão, o encarceramento e os custos legais não são incomuns para quem tem cleptomania.
Felizmente, existem passos que você pode tomar se você ou alguém que você conhece tem cleptomania. Com o tratamento adequado, você pode encontrar maneiras de lidar com seus impulsos e substituir comportamentos negativos por outros mais benéficos. Se você suspeitar que você pode ter cleptomania, consulte o seu médico ou um profissional de saúde mental para determinar um plano de tratamento que seja mais adequado às suas necessidades.
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